Синдром хронической усталости. Быстро устают мышцы ног

Утомляемостью называется особое состояние организма, вызванное слишком сильным напряжением ума или мускулов и выражающееся в уменьшении работоспособности на некоторое время. Зачастую в данном случае используют термин «усталость», но это не совсем правильно. Ведь усталость – это необъективная оценка состояния, которая в некоторых случаях не связана с перетружением. При умственном утомлении человек ощущает уменьшение концентрации, заторможенность мыслей.

Причины

• Несбалансированное меню,
• Недостаточный отдых,
• Слишком активный или длительный физический труд,
• Нарушение работы щитовидной железы ,
• Депрессия,
• Частое распитие спиртных напитков,
• Недавнее инфекционное или острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ ).

Признаки

Признаки физического утомления:

• Уменьшение мощи движения,
• Снижение точности,
• Разбалансированность движения,
• Нарушение ритма.

Признаки умственного утомления:

• Нервозность,
• Плаксивость,
• Ухудшение зрения ,
• Заторможенность,
• Ухудшение мыслительной функции.

Быстрая утомляемость и слабость – признаки синдрома хронической усталости

Зачастую быстрая утомляемость является одним из симптомов синдрома хронической усталости . В редких случаях быстрая утомляемость является особой индивидуальной характеристикой нервной системы. В таком случае она проявляется с самого раннего возраста. Такие малыши очень спокойны, никогда не играют в шумные и подвижные игры подолгу, они пассивны и часто в плохом настроении.
Нередко быстрая утомляемость вызывается определенными причинами, например, стрессом , болезнями, эмоциональным перенапряжением, изменением активности.

Если быстрая утомляемость связана с СХУ, она обязательно сочетается с невозможностью сосредоточиться, частыми головными болями , вялостью, раздражительностью, нарушением сна, при котором человек ночью не может спать, а весь день ходит сонный. На фоне такого подавленного состояния у человека ухудшается здоровье - изменяется масса тела, он может начать пить для расслабления, появляются боли в спине и суставах, равнодушие ко всему, нередко обостряются кожные заболевания, аллергия .

Другие признаки синдрома хронической усталости:

• Ухудшение концентрации внимания,
• Головные боли,
• Увеличенные и болезненные лимфоузлы,
• Вялость, не проходящая до полугода,
• Отсутствие свежести и активности после сна,
• Усталость после очень небольшого напряжения.

К сожалению, никакие анализы не обнаружат нарушение здоровья у такого больного. Человек взваливает на себя мощный груз проблем, с которыми не может справиться, пытается быть везде лучшим и получает в результате синдром хронической усталости. Врач обычно ставит диагноз «Нейровегетативное расстройство». Причем лечение, как правило, не очень помогает. Лечение в таком случае должно быть комплексным.

Повышенная утомляемость

Это ощущение полного энергетического истощения, при котором очень хочется спать или просто полежать. Это естественная реакция организма при очень тяжелом физическом труде, при плохом отдыхе или эмоциональном перенапряжении. Но иногда повышенная утомляемость говорит о болезни тела или психики.
Именно этот симптом , нередко, бывает единственным. В таком случае даже хороший и долгий отдых не помогает снять усталость.
Если утомляемость вызывается заболеванием, она может продолжаться сколько угодно долго без улучшения состояния, независимо от отдыха. Причем иногда длительные периоды усталости могут перемежаться резкими подъемами активности.

Повышенная утомляемость – это нормальное состояние для подростков в пубертатный период . Однако важную роль в данном случае играет психологическая обстановка, в которой живет ребенок. Иногда, во время депрессии , спровоцированной проблемами с учебой или родителями, ребенок может очень долго спать – это защитный механизм, используемый организмом.

Иногда же повышенная утомляемость связана с нарушением обмена веществ. Если питательные вещества перерабатываются слишком быстро и организм не успевает использовать их в качестве энергетического источника или если они перерабатываются слишком долго. Подобное нарушение может быть связано как с изменением гормонального уровня, так и с нарушением питания .

Сонливость и утомляемость – признаки неврастении

Сочетание этих двух симптомов нередко указывает на наличие так называемого неврастенического симптомокомплекса или астении . Это очень распространенное состояние, которое наблюдается у трети пациентов с неврозами.
Такие больные очень чутко реагируют на резкий шум, яркий свет, у них часто болит голова, их мутит, они чувствуют себя уставшими даже после отдыха. Пациент не ощущает уверенности в себе, он тревожен и не может расслабиться. Ему тяжело сконцентрироваться и поэтому он становится рассеянным, работоспособность такого больного сильно понижена. Кроме этого, у пациента может быть нарушена функция переваривания пищи.
Подобные симптомы характерны для гипостенической формы неврастении .

Увеличиваем работоспособность

Существует две группы лекарств, которые могут значительно повлиять на уменьшение утомляемости и увеличение работоспособности.

Витамины
При повышенных физических нагрузках резко повышается потребность организма в любых видах витаминов . В связи с чем, предпочтительнее использовать комплексные препараты, причем оптимальным вариантом является комбинация витаминов и микроэлементов. Длительность приема не должна быть меньше месяца.
Для обогащения рациона витаминами, цинком и железом можно принимать Спирулину . Существуют ее комбинации с эхинацеей , шиповником , лимоном , маточным молочком , прополисом. Такие комбинации делают препарат еще более эффективным.

Для стимуляции организма
Для этого используют фитопрепараты на основе левзеи, элеутерококка , женьшеня , лимонника китайского. Одновременно с активизацией организма препараты улучшают иммунитет , повышают сексуальность, активизируют функции нервной системы.

Широко используются препараты на основе карнитина . Они нормализуют клеточный метаболизм энергии, помогают справиться с увеличивающимися физическими нагрузками, снижают утомляемость мускулатуры, так как клетки легче переживают нехватку кислорода и в них ускоряется выработка энергии. У данных препаратов отлично изученные анаболизирующие качества (ускоряющие метаболизм ), поэтому они очень хороши при тяжелых физических нагрузках.

Таким же эффектом обладают препараты на основе маточного молочка (апилак ) и цветочной пыльцы. Они снимают напряжение гладкой мускулатуры, тонизируют, снимают стресс, воспаление, подавляют развитие микробов и вирусов . Это необходимо в связи с тем, что в периоды активной работы уменьшаются защитные силы организма.
В цветочной пыльце присутствуют гормоноподобные вещества, являющиеся сильными анаболиками. Кроме этого, в ней масса аминокислот, есть факторы роста, помогающие восстанавливаться клеткам.
Для активизации обмена энергии можно использовать препараты янтарной кислоты, аминокислот.

Хроническая утомляемость – следствие гипоксии тканей

Еще тридцать лет назад никто не знал о хронической утомляемости или усталости. Возникновение этого явления объясняется бешеными нагрузками на организм, в том числе и психологической. Чем выше нагрузки, тем больше потребность организма в кислороде. Но откуда взять больше? Поэтому каждый современный человек страдает от нехватки кислорода в тканях. Это состояние влечет за собой и нарушение метаболизма: увеличивается использование гликогена, в организме скапливается молочная кислота, гормоны и аминокислоты. То есть обменные процессы тормозятся, и продукты обмена не выводятся из тканей.

При подобном состоянии иммунитет не может защищать организм от вирусов, микробов и грибков . В нормальных условиях все эти болезнетворные агенты легко уничтожаются иммунными тельцами.
Из этой ситуации есть только два выхода: поставлять в организм достаточное количество кислорода или уменьшить интенсивность нагрузок.

Утомляемость мышц

Утомляемость мышц называется миастенией . С греческого языка это слово переводится как слабость. При миастении мышцы слабы, утомление наступает при малейшем напряжении. Причина заболевания не совсем понятна, но есть мнение, что миастению вызывает нарушение функции вилочковой железы, при котором в кровь поступают особого вида аутоиммунные тельца, изменяющие движение нервного импульса к мускулатуре. Заболевание чаще поражает представительниц слабого пола. В среднем на планете болеет 4 человека из 100 тысяч.

Поражаться могут любые мускулы тела, но более подвержены мускулы, отвечающие за открывание глаз, глотательные, голосовых связок, мимические.
Состояние пациента постепенно ухудшается, причем скорость прогрессии индивидуальна.
Лечение осуществляется с помощью удаления или радиотерапии вилочковой железы. Такой метод помогает 70% больным. Иногда используют иммуносупрессанты, если удаление железы не помогает.

Психическая утомляемость. Астения

Психическая утомляемость представляет собой очень распространенную жалобу. В большинстве случаев это состояние неопасно и устраняется приемом адаптогенов. Но если пациент ощущает усталость после отдыха, у него внезапно увеличивается температура , появляются боли и бессонница, падает работоспособность, чаще всего ставится диагноз астения. Астения может наблюдаться как при физических, так и при психических недугах.

С точки зрения медицины астения – это нарушение психики, при котором пациент ощущает повышенную психическую утомляемость, слабость тела, нестабильность эмоционального фона. Очень часто наблюдается головокружение , боль в суставах или мышцах.

Астения может представлять собой сочетания совершенно разных симптомов, так может наблюдаться непереносимость яркого света, звуков, некоторых запахов. Пациент становится очень чувствительным к боли. Одни пациенты становятся очень ранимыми и тревожными, другие же наоборот вялыми и равнодушными ко всему.
Если нарушение не связано с заболеванием тела, то имеется в виду функциональная астения, которая развивается после тяжелых потрясений, после беременности и родов , при употреблении спиртного и наркотических веществ.
Причиной развития астении может быть и употребление множества медикаментов: это могут быть противозачаточные гормональные таблетки, снотворные , антигистаминные препараты , нейролептики, транквилизаторы , антигипертензивные средства.

Если астенические признаки сочетаются с увеличением температуры тела, лихорадочным состоянием, потливостью , увеличением лимфатических шейных узлов и все эти недомогания длятся от полугода и дольше, они могут быть единственным проявлением энцефалита . Иногда после перенесенного энтеровируса, мононуклеоза , аденовируса и других заболеваний также может наблюдаться астенический синдром.
Другой причиной психической утомляемости может быть нарушение обменных процессов. Для уточнения диагноза в таком случае следует сдать анализ на глюкозу , креатинин , а также электролиты.

Утомляемость глаз. Астенопия

Обычно причиной астенопии является длительное или постоянное напряжение органов зрения вблизи, то есть чтение, написание чего-либо. Также существует вероятность развития астенопии при неправильно подобранных линзах очков.

Признаки:

• Боль в глазах,
• Головная боль,
• Сложность сфокусировать зрение.

Если вышеуказанные признаки появляются внезапно, они могут указывать на наличие глаукомы . Поэтому следует посетить консультацию офтальмолога .

Через некоторое время зрение при астенопии падает, пациент начинает щуриться, тяжело различает удаленные объекты, ему тяжело читать.
Для того чтобы облегчить работу органов зрения, следует делать гимнастику для глаз. Например, через каждый час работы на компьютере делать отдых на несколько минут и смотреть вдаль (в окно ). Принимать комплексные витаминно-минеральные препараты, включающие: витамины Е, А, В2 и В6, аминокислоты таурин и Л-цистеин, микроэлементы: селен, медь, цинк, хром.

Но главное при астенопии – это не перетруждать глаза. Перед сном нужно делать компресс с холодной водой или льдом на область глаз, держать его 10 – 15 минут. Можно делать такой компресс и днем.

Весенняя утомляемость

Весной многие люди разных возрастов страдают от подавленности и утомляемости. Пониженный эмоциональный фон – отличная почва для разных болезней, в том числе и нервных.

Причиной весенней хандры может быть нехватка ультрафиолета, кислорода, гиподинамия . В четыре раза увеличивается вероятность наступления этого синдрома у тех, кто зиму провел «лежа на печи». Такие люди легче заболевают, у них понижена работоспособность, быстрее устают, их тянет ко сну.

Помогут организму витамины, находящиеся в продуктах питания: печени, мясе, молоке, фруктах и овощах, постных жирах. Это витамины С, Д, А, группы В, фолиевая кислота, бета-каротин. Они активизируют работу многих систем, тонизируют.
Физическая активность – это тоже замечательное средство от весеннего упадка сил. Прогулки на свежем воздухе, контрастные водные процедуры помогут отрегулировать работу нервной системы, улучшат состояние сосудов и укрепят иммунитет.

Для того чтобы успокоить расшатавшиеся нервы, можно принимать настойку пиона, пустырника , валерианы . Это укрепит организм в борьбе со стрессом, поможет не впадать в уныние и отчаяние. А заодно и избежать обострения различных заболеваний органов ЖКТ, которые обычно наблюдаются на фоне расшатанной нервной системы.

При беременности

Повышенная утомляемость – это очень частая жалоба беременных женщин, которая нередко наблюдается и после появления малыша на свет. Если при нормальном образе жизни, хорошем питании и приеме препаратов для облегчения состояния утомляемость не проходит, это может быть патологическим состоянием. Подобные явления нередки в первом и третьем триместрах. Женщина обязательно должна сказать о жалобах врачу и пройти тщательное обследование.

Ухудшение общего самочувствия в первом триместре беременности нередко вызывает и появление утомляемости, плохого настроения, которые обычно проходят после хорошего отдыха. Если же ощущение усталости не проходит, нужно обследоваться у врача. Если же оно комбинируется с уменьшением веса тела, нарушением функции каких-либо органов, женщину следует направить в стационар.
Достаточно сильно проявляется утомляемость при многоплодной беременности, в таком случае нередко она проявляется на фоне высокого артериального давления , поликистоза яичников или нарушения гормонального статуса.
Вялы и бессильны и те будущие мамочки, у которых силен токсикоз , наблюдается частая и сильная рвота в первом триместре.

Во втором и третьем триместрах вес тела женщины значительно увеличивается, что также влияет на общее состояние и является причиной быстрой утомляемости. Очень часто наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, боль в мышцах и костях, зуд, нарушение сна. Эти нарушения обычно проходят самостоятельно после хорошего отдыха.
Очень быстро утомляются женщины с нарушением работы почек , многоводием, жировым перерождением печени , неинфекционной желтухой . Хуже переносят эти состояния первородящие женщины.

Что делать, если женщина быстро устает, обессилена, но при этом у нее нет никаких физиологических отклонений от нормы?
1. Спать 8 – 9 часов в сутки, лучшее время для отдыха с 22 до 7 утра.
2. Перед сном полезно прогуляться, сходить в бассейн или сделать легкую гимнастику.
3. Перед сном хорошо проветрить комнату.
4. Принять душ перед сном.
5. Выпить 200 мл слегка подогретого молока с ложкой мёда .
6. Съесть кусок вареной индейки – в ней присутствует вещество триптофан, улучшающее сон.
7. Для удобства сна использовать несколько маленьких подушек. Положить их между коленями, под поясницу или как будет удобно.
8. Отдыхать по полчаса после обеда.
9. Питаться сбалансировано, следить за наличием витаминов в рационе. Очень полезны шпинат , яблоки , абрикосы, смородина , шиповник, гранаты , гречка, ржаной хлеб, морковь .

У ребенка

Утомляемость, не объяснимая внешними причинами, обычно говорит о том, что малыш начинает заболевать. Бывает ребенок слабеньким и после болезней, хотя обычно активность детей нормализуется довольно быстро.
Дольше всего восстанавливается детский организм после некоторых вирусов, в частности ремитирующей лихорадки. Первыми признаками заболевания является боль в глотке. Вялость и слабость после такого заболевания может продолжаться несколько месяцев.

Если ребенок быстро утомляется, часто пьет и обильно мочится, это может говорить о наличии диабета . При сочетании вышеуказанных признаков с уменьшением массы тела и болью в эпигастрии следует немедленно посетить доктора.
Если ребенок выздоравливает после вирусной инфекции и испытывает слабость, никакие специальные меры по его укреплению не нужны. Организм нормализует свою работу сам спустя некоторое время. Просто следует щадить ребенка больше, его активность должна быть посильной.

Нередкой причиной утомляемости является эмоциональная перегрузка. При таких проблемах у ребенка может разладиться работа многих систем. Малыш может плохо спать, быть гиперактивным, отказываться от посещения детского учреждения. Может быть причиной усталости и нехватка сна.
Если утомляемость наблюдается у подростка, то в этом, возможно, нет ничего страшного. Это вполне естественно: фазы активности сменяются на фазы пассивности.
Существует ряд медикаментов, которые могут подавлять энергию ребенка. При употреблении каких-либо лекарств нужно поговорить с врачом о вероятных побочных эффектах.
Одной из распространенных причин утомляемости детей является анемия. Анализ крови даст точный ответ на вопрос о ее наличии.
Хронические инфекционные заболевания также значительно снижают энергичность ребенка.

Диагностика

В том случае, если утомляемость сочетается с кровотечением из носа, обмороками , мигренеподобными состояниями, головокружениями, пациенту требуется пройти обследование.

Могут быть назначены следующие методы, используемые как для взрослых пациентов, так и для детей:

• Суточное исследование артериального давления,
• Обследование состояния глазного дна,
• Сканирование сосудов шеи и головы дуплексное транскраниальное,
• Беседа с психологом ,
• Анализы на уровень гормонов, биохимию крови, анализы мочи и крови, иммунограмма ,
• Иногда необходимы консультации кардиолога , гастроэнтеролога и других специалистов.

Как справиться с этим явлением?

1. Не сидеть на диете . Никакая диета не обеспечивает организм всеми нужными веществами, отсюда утомляемость. Не получая извне достаточное количество энергии, тело начинает экономить силы. Особенно вредны монодиеты. Для представительниц прекрасного пола минимум суточных калорий составляет 1200. Уровень этот зависит от физической активности, возраста и пола. Питаться следует 4 раза в сутки.
2. Хорошо отдыхать. Для этого следует заниматься зарядкой, ложиться спать в одно и то же время, не употреблять спиртного перед сном.
3. Следует поддерживать определенный уровень физической подготовки. Для этого обязательны упражнения. В противном случае, мышцы «разучиваются» потреблять кислород и в экстренной ситуации отказываются работать.
4. Научиться расслабляться. Современная жизнь полна стрессов, релаксация поможет прийти в себя после них. Научившись технике расслабления, достаточно всего 10 минут для отдыха.
5. Ввести в рацион свежие соки лимонов, апельсинов , грейпфрута . Можно делать коктейль и разводить его водой, а можно брать один из соков. Разводить водой следует в равных частях.
6. Сухофрукты, особенно финики , являются замечательным источником минеральных веществ, необходимых организму. Но они очень калорийны, поэтому 8 - 10 штук в день будет вполне достаточно.

Народные методы

1. Сварить в меду чеснок , истолочь, и есть по 1 ст.л. кашицы при полном бессилии или усталости.
2. Взять 100 гр. травы астрагала (не сушеной ), добавить 1 л. красного столового вина, держать 21 день в кладовке, время от времени взбалтывая. Пропустить через сито и пить по 30 гр. утром, в обед и вечером за 30 минут до трапезы.
3. Взять пустую бутылку, положить в нее столько нашинкованной свеклы , сколько поместится, не трамбовать, залить водкой. Держать 2 недели в кладовке. Пить по 25 мл один раз в сутки натощак. Такое средство поможет снять усталость и вернуть активность.
4. 200 гр. отрубей засыпать в 1 л. кипятка, проварить на протяжении 60 минут, сцедить через марлю. Пить по 3 – 4 раза в сутки натощак.
5. Мелко нарезать корень сельдерея , добавить 200 мл воды комнатной температуры, выдержать 2 часа. Разделить на несколько доз и выпить за сутки. Очень хорошо тонизирует.
6. Ежедневно выпивать по 100 мл свежеотжатого свекольного сока по 3 раза в сутки.
7. Свежие листья брусники использовать вместо чайной заварки.
8. Пить крепкий зеленый чай . Заменить им любые другие напитки.
9. Черный чай пить с молоком и медом.
10. Пить настой перечной мяты вместо чая.
11. Пить гранатовый сок.
12. Пить виноградный сок в количестве 100 мл, разделив его на мелкие порции: по глотку каждые 120 минут.
13. Кушать заячью капусту для активизации организма.
14. Употреблять в пищу лотос орехоносный. Идут в пищу все части растения.
15. Подземные части и цветы саранки активизирует и улучшает аппетит. Растение можно высушить, перетереть в муку и делать из нее лепешки.
16. 2 ч.л. исландского мха залить 400 мл воды комнатной температуры, поставить на огонь и дать закипеть. Тут же снять, дать остыть, пропустить через сито. Пить полученное количество на протяжении 24 часов. Можно сделать отвар: на 25 гр. сырья 750 мл кипятка. Варить полчаса, пропустить через сито и пить за сутки.
17. Измельчить 12 лимона с коркой, смешать с несколькими дольками натертого чеснока, положить в 0,5 л. бутыль. Добавить воды комнатной температуры до верха. Под крышкой держать четверо суток в кладовке. После чего переставить в холод. Пить по 1 ст.л. утром за 20 минут до трапезы.
18. Взять 24 лимона, 0,4 кг чеснока. Чеснок через чеснокодавку, из лимонов сделать сок, все объединить и положить в стеклянную бутыль. Прикрыть тряпочкой. Употреблять один раз в сутки по чайной ложке с теплой водой.
19. 1 ст.л. астрагала пушистоцветкового залить 200 мл кипятка, держать 3 часа, употреблять по 2 ст.л. 4 – 5 раз в сутки за 60 минут до трапезы.
20. 2 ст.л. горца птичьего залить 1 л. кипятка и держать 120 минут. Пропустить через сито, положить меда и употреблять по 200 мл три раза в сутки натощак.
21. 3 ст.л. листьев черной смородины залить двумя стаканами кипятка на два часа. Пить по 100 мл три – пять раз в сутки перед трапезой.
22. Делать настой цветов красного клевера . Пить вместо чая при бессилии.
23. Две столовых ложки мелко нарезанных корней дикой моркови залить 500 мл кипятка. Через 2 часа пропустить через сито и употреблять по 100 мл трижды в сутки.
24. Взять 3 ст.л. мелко нарезанной соломы овса, залить 400 мл кипящей воды. Подержать до остывания. Пить за сутки.
25. 2 чайных ложки шишек можжевельника залить 400 мл водой комнатной температуры, подержать 2 часа, пропустить через сито. Пить по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в сутки.
26. 2 ст.л. травы мокричника заварить 500 мл кипятка, держать 60 минут. Пропустить через сито и пить по 50 – 70 мл трижды в сутки за 60 минут до трапезы.
27. 1 ст.л. настурции (зеленых частей ) заварить 200 мл кипятка, держать 60 – 120 минут, употреблять по 2 ст.л. трижды в сутки натощак.
28. 3 ч.л. травы пикульника залить 400 мл кипятка, выдержать 60 – 120 минут, пропустить через сито и употреблять по 100 мл теплым трижды в сутки натощак.
29. Высушить подземные части родиолы розовой, перемолоть и добавить спирта (70% ) в пропорции: на 10 гр. сырья 100 мл спирта. Пить по 15 – 20 капель трижды в сутки.
30. 50 гр. сухого зверобоя залить 500 мл кагора, поставить на полчаса на паровую баню. Пить по столовой ложке трижды в сутки перед трапезой на протяжении недели – полутора.
31. Сварить картошку в кожуре, можно немного не доварить. Употреблять в холодном виде отвар по 200 мл один раз в два дня.
32. 20 гр. корня цикория залить стаканом кипятка. Проварить 10 минут, пропустить через сито и употреблять по одной столовой ложке каждые 4 часа. Можно залить 20 гр. свежих корней 0,1 л. спирта. Держать 10 дней в кладовке. Пить по 20 капель пять раз в сутки.
33. 20 гр. плодов лимонника китайского залить стаканом кипящей воды. Пить по столовой ложке трижды в сутки слегка подогретым. Перед едой или спустя четыре часа после трапезы.

Витамины

В связи с тем, что причиной повышенной утомляемости нередко бывает нехватка витаминов группы В, отличным препаратом для нормализации состояния являются пивные дрожжи. Сегодня их можно приобрести в удобной форме таблеток или капсул. Дрожжи содержат витамины В1, В6, В2, В9, РР, Н, Е. Кроме витаминов, в дрожжах содержатся незаменимые аминокислоты, а также жирные кислоты (линоленовая, олеиновая и арахидоновая ) и микроэлементы: марганец, цинк, железо, магний, кальций.

Пивные дрожжи, благодаря большому количеству биологически активных веществ, оказывают благотворное влияние на организм:

• улучшают переваривание пищи,
• улучшают иммунитет,
• укрепляют организм, находящийся в экстремальных условиях,
• помогают очистить ткани от продуктов метаболизма,
• предупреждают аллергические явления, остеопороз , кариес ,
• регулируют работу нервной системы.

Препарат показан взрослым пациентам, он не вызывает никакие неприятные ощущения. Единственным противопоказанием является идиосинкразия к пивным дрожжам.
Принимается препарат на протяжении месяца, после чего делается перерыв на 15 дней и можно пройти еще один курс лечения.

Лечение водными процедурами

1. Принять ванну с температурой воды 37,5 градусов. Можно просто подержать в теплой воде ноги.
2. В ведро налить воду температуры 45 – 50 градусов, в другое - воду комнатной температуры. Сначала на 5 минут опустить ноги в первое ведро, потом на минуту во второе. Делать так пять раз. После чего сделать массаж ног с кремом или камфарным спиртом.
3. Каждый день обливаться или обтираться прохладной водой. Полезнее всего делать эту процедуру по утрам.
4. При интеллектуальном труде полезно делать перед сном горячую ванну (температура воды 42 градуса ) для ног. Это поможет оттянуть кровь от головного мозга к ногам.
5. Принимать ванну с хвойными экстрактами. Чтобы сделать домашний экстракт следует собрать ветки, шишки и иглы хвойных растений, добавить воды комнатной температуры и проварить на малом огне полчаса. После чего снять с огня, прикрыть и оставить на ночь. Если экстракт сделан по правилам, то он должен быть темно-шоколадного цвета. На принятие одной ванны довольно 0,75 л. экстракта.
6. Смешать 20 гр. листьев черной смородины, 60 гр. листьев малины , 10 гр. чабреца , 10 гр. побегов ясменника. Все хорошо перемешать и заварить кипящей водой. Держать 15 минут, после чего можно использовать для ванны.

Медолечение

1. Кушать каждый день мед с цветочной пыльцой (пергой ).
2. Размешать в 200 мл воды 2 ч.л. меда, добавить 2 ч.л. лепестков мака и сварить за 5 минут. Пить по чайной ложке утром, в обед и вечером.
3. Объединить 250 мл майского меда, 150 мл сока алоэ и 350 мл кагора. Цветок алоэ перед сбором листьев не поливать трое суток. После перемешивания ингредиентов следует держать в холодильнике 7 дней. Пить по одной столовой ложке утром, в обед и вечером за полчаса до трапезы при бессилии.
4. Перед завтраком пить по 1 ч.л. сока лимона смешанного с 1 ч.л. меда и 1 ст.л. растительного масла.
5. Смешать 1300 гр. меда, 150 гр. почек березы, 200 мл оливкового масла , 50 гр. цветков липы , 1 ст. мелко нарезанных листиков алоэ. В меду прогреть алоэ. Почки березы и цвет липы заварить в небольшом количестве воды, прогреть на огне 2 минуты, смешать с медом, вмешать масло. Держать в холоде. Пить по 2 ст.л. утром, в обед и вечером, перемешивая перед употреблением.

Мышечная слабость – это патология, которая может возникнуть у человека в любом возрасте и по различным причинам. Также существует аутоиммунное заболевание миастения, при котором мышцы не справляются со своей функцией и быстро утомляются, как следствие, человек не может нормально двигаться.

Миастения возникает довольно редко, чаще причиной слабости в ногах или других частях тела является переутомление. В любом случае, чтобы исключить наличие серьезной патологии, нужно обратиться к терапевту и невропатологу, пройти обследование.

При миастении появляется выраженная слабость, мышцы перестают нормально сокращаться. Возникает заболевание из-за сбоя в иммунной системе, при котором происходит нарушение в области, где соединяются клетки мышц с нервными окончаниями.

При миастении могут поражаться мышцы всего тела, но чаще всего болезнь затрагивает именно мышцы лица. Поэтому, если слабость появляется в руках или ногах, то скорее всего причина в другом. Почему появляется заболевание точно не известно, есть предположение, что оно передается по наследству, но это утверждение не доказано.

Что интересно, миастения возникает в виде приступов, при этом после ночного сна обычно никаких признаков заболевания нет. Но в течение дня мышечная слабость появляется снова, а к вечеру ситуация полностью ухудшается. Также болезнь может время от времени никак себя не проявлять, часто в период беременности наступает долгая ремиссия.

Миастения проявляется в трех формах:

• Врожденная. Такая патологии считается достаточно редкой, в этом случае ребенок рождается с генетической патологией, при которой нарушается проводимость синапсов.
• Приобретенная. Такая миастения встречается чаще всего, точные причины ее возникновения не известны, болезнь может появиться вследствие инфекционных заболеваний, гормонального сбоя, при гиперплазии, при опухоли тимуса.
• Неонатальная. В этом случае болезнь возникает у младенцев, связано заболевание с переходом антител от матери к ребенку через плаценту, если мать больная миастенией.

Причины

Причин, почему возникает слабость в мышцах, множество, особенно, если патология затрагивает не лицо, а тело. Причиной мышечной слабости может быть повышенная их утомляемость при таких заболеваниях как ВИЧ, мононуклеоз, гепатит, анемия, синдром хронической усталости и даже депрессия.

Мышечная слабость может возникать по следующим причинам:

Причина мышечной слабости — постельный режим

• При инсульте.
• При сдавливании спинного мозга, например опухолью.
• Также причиной слабости мышц может быть атрофия . Такое состояние обычно возникает у лежачих и тяжело больных людей. В этом случае слабость может быть во всем теле.
• При приобретенных миопатиях может быть слабость мышц, например, при алкоголизме.
• Такой симптом может возникать и при длительном приеме миорелаксантов, особенно у лежачих больных.
• Слабость в ногах может возникать и при варикозном расширении вен , при плоскостопии , проблемах с суставами и других нарушениях.
• Пониженное артериальное давление также может являться причиной мышечной слабость, даже во всем теле.
• Спровоцировать мышечную слабость может и авитаминоз , особенно недостаток калия плохо сказывается на работе мышц.

К сожалению, абсолютно все причины мышечной слабости в различных частях тела не возможно перечислить, так как такой симптом в той или иной степени может появляться при различных патологиях. В любом случае, обратиться к специалисту стоит как можно скорее, если проблема беспокоит регулярно или сопровождается другими неприятными симптомами.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от его причины. При миастении появляется слабость мышц лица. Если поражаются глаза, то возникает птоз века, появляется раздвоение изображения. Если миастения возникает во всем теле, то поражаются в первую очередь трехглавые мышцы плеча, веки, губы, область шеи. Как следствие, пациент не может нормально глотать, говорить.

Мышечная слабость в ногах, которая возникла из-за поражения сосудов или суставов, сопровождается чаще всего болью, изменением цвета кожи вокруг пораженной области, может появляться венозная сетка. При алкоголизме возникает не только слабость, но и отек , состояние связано с недавним употреблением спиртосодержащих напитков.

При пониженном давлении слабость в мышцах часто сопровождается головными болями , головокружением, пациент становится рассеянным, жалуется на плохую память, при этом у больных руки и ноги холодные. А при инсульте возникает не только слабость во всем теле, но и нарушение речи, меняется походка, человек не может нормально двигаться, глотать, говорить.

Точно сопоставить все симптомы, и установить диагноз, может только врач. Стоит понимать, что мышечная слабость может появляться и вследствие негативного влияния на организм сразу нескольких патологий, поэтому поставить точный диагноз без обследования просто невозможно.

У детей

Слабость мышц у детей может возникать вследствие серьезных врожденных заболеваний. Обычно в таких случаях патология видна невооруженным глазом, так как снижается мышечный тонус, тело становится несимметричным, ребенок не может удержать пораженную конечность, часто отстает в физическом развитии.

Причины слабости мышц у детей:

• Синдром Дауна;
• Желтуха при конфликте резус-фактора;
• Ботулизм;
• Синдром Прадера-Вилли;
• Дистрофия мышц;
• Заражение крови;
• Гипотиреоз;
• Чрезмерное употребление витамина D;
• Осложнения после прививки;
• Рахит;
• Атрофия мышц спины;
• Мозжечковая атаксия.

Стоит отметить, что не всегда гипотонус мышц у детей говорит о серьезном врожденном заболевании. Часто такая патология наблюдается у малышей, которые переживали гипоксию в утробе матери, при патологическом течении беременности. Чаще всего такую проблему можно решить массажем, физиопроцедурами и гимнастикой, к году в таком случае малыш уже здоров, иногда может потребоваться медикаментозное лечение.

В любом случае, если ребенок в любом возрасте стал вялым, сонливым, либо же с самого рождения малыш много спит, не плачет, как другие дети, плохо ест и мало двигается, то нужно срочно обратиться к невропатологу за консультацией. Не всегда такие симптомы являются серьезной патологией, но обследование пройти нужно обязательно.

Диагностика

Диагностирует и лечит слабые мышц терапевт и невропатолог. В первую очередь пациенту рекомендуется обратиться к врачу общей практики, который при необходимости дает направление к узкому специалисту. При диагностике очень важно определить, что беспокоит пациента: слабость или же утомляемость мышц.

Начинает врач обычно со сбора анамнеза, медик выслушивает все жалобы пациента: как, и когда его беспокоит мышечная слабость, в каких частях тела она локализуется, какие еще симптомы беспокоят. Врача интересует, может ли пациент ухаживать за собой, как давно появилась слабость, не жалуется ли больной на память, оценивает общее состояние.

Специалист обязательно осматривает пациента внешне: кожные покровы, вес и рефлексы могут рассказать о многом. Также важную роль играют и перенесенные в прошлом болезни, поэтому на прием к врачу стоит обязательно взять свою карту, и выписки из больницы, если они присутствую.

Обычно после опроса врач уже предполагает, в чем именно может быть проблема, поэтому может назначить ряд необходимых анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В зависимости от патологии назначают следующие анализы:

Анализ крови — один из методов диагностики

• Для выявления миастении назначают тесты с эдрофонием, они помогают выявить иммунную реакцию, анализ крови на наличие антител к ацетилхолину, а также электромиографию ;
• Если есть подозрение на наследственную патологию, то проводят генетическое исследование;
• Биопсия мышц может быть показана при миопатии;
• Если подозревают васкулит , то назначают анализ на антитела;
• Также может быть показано УЗИ, МРТ, КТ;
• Если есть признаки инфекции, назначают анализы крови и мочи;
• Если обнаруживается опухоль, то может быть проведена ее пункция.

Если врач уверен, что причиной симптома является утомляемость мышц, то дальнейшего обследования может и не понадобиться. В таком случае врач сразу назначает лечение и повторные консультации, на которых сможет оценить состояние пациента.

Лечение

Как лечить слабые мышцы решает врач, в зависимости от установленного диагноза. Если слабость в мышцах возникла из-за какого-либо заболевания, то в первую очередь занимаются его лечением. Обычно устранение причины патологии избавляет пациента от неприятного симптома, но не при миастении.

При миастении назначают длительное физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление работы иммунной системы, а также на нормализацию тонуса мышц. В тяжелых случаях может быть назначена лучевая терапия и хирургическое лечение, при котором удаляют вилочковую железу, обычно это связано с опухолью или с неэффективностью консервативного лечения.

При миастении назначают следующие препараты:

• Антихолинэстеразные препараты, например, Прозерин . Такие препараты провоцируют мышцы к сокращению, но подбирать их должен врач, рассчитывая дозировку индивидуально.
• Гормональные средства назначают при тяжелом течении заболевания.
• Иммуноглобулины, например, Пентаглобин.
• Иногда может быть назначен Полифепан (энтеросорбент).

Физиотерапевтическое лечение назначают чтобы нормализовать работу мышц, улучшить их трофику. При миастении назначают следующие процедуры:

• мануальный массаж;
• электростатический массаж;
• аэрофитотерапию;
• местную дарсонвализацию;
• лекарственный электрофорез;
• хромотерапию;
• диадинамофорез;
• электронейростимуляцию.

В период ремиссии миастении пациентов могут направлять на курортно-санаторное лечение, например в Сочи, Крым. Также стоит отметить, что в период обострения пациенту противопоказаны тяжелые физические нагрузки и прием некоторых препаратов.

Народное

Прежде чем начать лечиться народными средствами, нужно пройти обследование и узнать, в чем причина симптома. Если начать лечиться, не зная точную причину слабости, можно спровоцировать опасные для жизни осложнения, особенно при миастении.

Мышечную слабость нужно обязательно лечить комплексно, народные средства разрешается использовать только после консультации с врачом, и с его разрешения. При миастении народные целители рекомендуют следующие рецепты:

• Употребление сухофрутов рекомендуется при миастении, в частности в период ремиссии для профилактики. Можно употреблять курагу, чернослив, изюм, добавляя в каши и салаты, варить компоты, делать настои, можно добавлять шиповник, сушеные ягоды и фрукты.
• Следующее средство готовят из трех головок чеснока, четырех лимонов, 200 мл льняного масла и килограмма меда. Все компоненты измельчают и тщательно перемешивают, принимают каждый день по чайной ложке за полчаса до еды.

Профилактика

Прогноз зависит от заболевания, которое было обнаружено, и от того, как его лечили. Миастения является тяжелым хроническим заболеванием, оно неизлечимо, но в наше время своевременная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента.

Тяжелое течение миастении серьезно угрожает жизни пациента, поэтому лечению и профилактике заболевания нужно уделить особенное внимание. Пациенту нужно правильно питаться, исключая жирные и вредные продукты, избегать повышенных физических нагрузок, но при этом все равно выполнять гимнастику по рекомендации врача.

Также необходимо выполнять все предписания врача, принимать препараты для укрепления иммунитета , если это необходимо, посещать физиопроцедуры, вовремя проходить лечение даже в период ремиссии. Также очень важно лечить инфекционные и другие патологии только под присмотром специалистов, так как при миастении многие антибиотики и другие лекарства противопоказаны.

Миастения (видео)

"ФиС", 2006, №8

"Уважаемая редакция! Я давний читатель «ФиС» и хочу воспользоваться предоставляемой вами возможностью получить консультацию специалиста. Немного о себе. Мне 46 лет, работа — сидячая (с бумагами, с компьютером), как считают врачи, «практически здоров», но в последние месяцы ощущаю постоянную усталость и какую-то скованность. Недавно был в отпуске, провел его на природе, но все равно не чувствую себя отдохнувшим. Может быть, кто-нибудь из ваших консультантов сможет что-то мне посоветовать".
А.И. АЛЕШИН, Санкт-Петербург

Усталость — нормальное и, более того, необходимое явление. Это сигнал дать покой утомленным органам или всему организму либо переключиться на другой вид занятий. Ложимся ли мы отдохнуть на диван после работы, направляемся ли на прогулку или в спортзал, планируем ли отпуск — эти решения чаще всего принимаются под воздействием или в предвидении той или иной формы усталости.
Усталость бывает разной — мышечной, умственной, нервной, психической, зрительной... Можно устать даже от отдыха или сна. Но обычно при прекращении деятельности, вызвавшей усталость, она быстро проходит.
Однако бывает, что человек испытывает постоянную усталость. Он не может отдохнуть, раздражителен, угнетен, у него часто болит голова, пошаливает сердце. Сон не приходит к нему без транквилизаторов. Все это симптомы хронической усталости, которая мешает работе и учебе, отравляет жизнь. От хронической усталости могут страдать пожилые и люди среднего возраста, молодежь и дети.
Общепринятое мнение: виноваты большая нагрузка на работе, в школе, в институте... Список бесконечен. Но если виновата работа, то почему не помогает отпуск? Почему утром вы чувствуете себя таким же утомленным, как и вечером?
Дело в том, что в человеческом организме могут появиться внутренние источники усталости, от которых никакой отдых не избавит. В этом случае нужно принимать меры, направленные непосредственно на ликвидацию этих источников, имеющих органическую природу.
Об одном из внутренних источников хронической усталости я уже рассказывал в журнале (№ 10 за 2005 г.) — это подпороговые (нерегистрируемые мозгом) боли, вызванные скрыто развивающимися болезнями суставов и позвоночника.
Другой ее внутренний источник связан с мышечной усталостью.
Чтобы почувствовать, как устают мышцы, попробуйте развести руки в стороны и постоять в таком положении хотя бы 5 минут. Вскоре вы ощутите боль в напряженных мышцах. Если продержитесь дольше, боль станет усиливаться, мышцы устанут и одновременно вы почувствуете общую усталость. Если же руками слегка шевелить, то держать их будет намного легче.
А ведь в человеческом организме есть мышцы, которые работают в режиме постоянной нагрузки годами и десятилетиями. Это паравертебральные мышцы. Они проходят рядом с позвоночником, компенсируют внешние нагрузки и поддерживают его стабильную форму. Совсем отключаются только во время общего наркоза. Полностью они не расслабляются даже во сне. Поэтому после тяжелой операции нередко появляются серьезные смещения позвонков.
Если человек лежит, сила напряжения паравертебральных мышц становится равной весу тела, если стоит — удваивается, если бежит или работает — увеличивается еще в несколько раз. И позвонки, и диски, и мышцы такую нагрузку выдерживают вполне удовлетворительно. К вечеру диски несколько сжимаются, теряют воду и начинают выступать за края позвонков. К утру — восстанавливаются. Поэтому утром человек на 2—3 см выше, чем вечером.
Но иногда по той или иной причине правильность положения позвонков нарушается. Мышцы, скрепляющие позвонки, начинают работать в аварийном режиме и перенапрягаются, что влечет за собой некоторые последствия.
Во время ночного отдыха межпозвонковые диски не восстанавливаются — не позволяют перенапряженные мышцы. В итоге диски деформируются, уменьшаются по высоте, теряют упругость. Со временем возможно появление трещин на краях дисков и образование дисковых грыж.
Деформированные диски натягивают продольные связки. В местах повышенной напряженности связки кальцинируются, и создается впечатление, что на позвонках отрастают «усы». Опорные площадки позвонков расширяются. Это, с одной стороны, снижает нагрузку на диски, а с другой — уменьшает гибкость позвоночника. Развивается остеохондроз. Постоянно напряженные мышцы устают и болят. В фиксированной, пусть и очень удобной, позе мышечные боли усиливаются, например, при длительной поездке в автомобиле или работе на компьютере.
Продукты обмена веществ, происходящего в перенапряженных мышцах, поступают в кровь и вызывают непрерывное чувство общей усталости.
В результате перенапряжения мышц шейного отдела позвоночника ухудшается снабжение головного мозга кровью, что вызывает затылочные боли, иногда переходящие в височные. Страдают также зрение, память и интеллект.
Что же делать, чтобы снять перенапряжение паравертебральных мышц?
. Не принимать надолго одну, пусть даже очень удобную, позу.
. При любой возможности разминать спину.
. Мышечную боль, усталость мышц хорошо снимают баня, различные разогревающие мази, но пользоваться ими нужно очень осторожно. При радикулитах, ущемлениях, дисковых грыжах прогревать спину нельзя.
. Тем, кто вынужден подолгу сидеть, склонив голову к письменному столу, советую взять на вооружение упражнение «Да, да — нет, нет», которое нужно выполнять через каждый час в течение 1 минуты.
Поднимите голову от стола, сядьте прямо, расслабьтесь. И начинайте медленно плавными движениями покачивать головой вверх-вниз, как китайский болванчик. Через 30 секунд перейдите к другому движению.
Также без напряжения и с небольшой амплитудой поводите головой вправо-влево. Это упражнение поможет расслабить перенапряженные мышцы шейного отдела позвоночника, улучшит мозговое кровообращение.
. Напомню еще о двух упражнениях, о которых я уже рассказал на страницах «ФиС» в статье «Шалтай-болтай для позвоночника» (№ 8 за 2005 г.). Если у вас есть возможность, например, когда вы уставший вернулись с работы домой, найдите несколько минут, чтобы выполнить их.
Лечь на спину, подложить под поясницу небольшой валик (его можно соорудить из махрового полотенца) и покачиваться из стороны в сторону.
Перевернуться на живот и тоже покачивать бедрами из стороны в сторону.

Обратите внимание:

Качайте пресс дома каждый день, чтобы избежать проблем со спиной! и другие в магазине "Стимул".

Поможет совершать микродвижения в области шеи по методике В.Д. Гитта без напряжения и усталости. Мягкое движение позвоночника помогает остановить развитие остеохондроза.

Мышечная слабость может присутствовать в небольшом количестве мышц или во многих мышцах и развиваться внезапно или постепенно. В зависимости от ее причины у пациента могут выявляться и другие симптомы. Слабость некоторых групп мышц может приводить к глазодвигательным нарушениям, дизартрии, дисфагии или затруднению дыхания.

Патофизиология мышечной слабости

Произвольные движения инициируются моторной корой головного мозга в задних отделах лобной доли. Нейроны этой области коры (центральные, или верхние мотонейроны, или нейроны кортикоспинального тракта) передают импульсы мотонейронам спинного мозга (периферические, или нижние мотонейроны). Последние контактируют с мышцами, образуя нервно-мышечное соединение, и вызывают их сокращение. Наиболее частые механизмы развития мышечной слабости включают в себя поражение следующих структур:

• центральный мотонейрон (поражение кортикоспинального и кортикобульбарного трактов);
• периферический мотонейрон (например, при периферических полинейропатиях или поражении переднего рога);
• нервно-мышечное соединение;
• мышцы (например, при миопатиях).

Локализация поражения на определенных уровнях двигательной системы приводит к развитию следующих симптомов:

• При поражении центрального мотонейрона происходит снятие торможения с периферического мотонейрона, что приводит к повышению мышечного тонуса (спапичность) и сухожильных рефлексов (гиперрефлексия). Для поражения кортикоспинального тракта характерно появление разгибательного подошвенного рефлекса (рефлекса Бабинского). Однако при внезапном развитии тяжелого пареза вследствие страдания центрального мотонейрона мышечный тонус и рефлексы могут угнетаться. Аналогичная картина может наблюдаться при локализации поражения в моторной коре прецентральной извилины вдали от ассоциативных моторных зон.
• Дисфункция периферического мотонейрона приводит к разрыву рефлекторной дуги, что проявляется гипорефлексией и снижением мышечного тонуса (гипотония). Могут возникать фасцикуляции. Со временем развивается атрофия мышц.
• Поражение при периферических полинейропатиях наиболее заметны, если в процесс вовлечены наиболее протяженные нервы.
• При наиболее частом заболевании с поражением нервно-мышечного синапса - миастении - обычно развивается мышечная слабость.
• Диффузное поражение мышц (например, при миопатиях) лучше всего заметно в крупных мышцах (мышечных группах проксимальных отделов конечностей).

Причины мышечной слабости

Многочисленные причины мышечной слабости могут быть разделены по категориям в зависимости от локализации очага поражения. Как правило, при локализации очага в том или ином отделе нервной системы возникают сходные симптомы. Однако при некоторых заболеваниях симптомы соответствуют поражениям на нескольких уровнях. При локализации очага в спинном мозге могут страдать проводящие пути от центральных мотонейронов, периферические мотонейроны (нейроны переднего рога) или обе эти структуры.

Наиболее частые причины локализованной слабости включают в себя следующие:

• инсульт;
• нейропатии, включая состояния, связанные с травмой или сдавлением (например, синдром карпального канала), и иммунно-опосредованные заболевания; « поражение корешка спинномозгового нерва;
• сдавление спинного мозга (при шейном спондилезе, метастазах злокачественной опухоли в эпидуральное пространство, травме);
• рассеянный склероз.

Наиболее частые причины распространенной мышечной слабости включают в себя следующие:

• нарушение функции мышц в связи с их малой активностью (атрофия от бездействия), что возникает вследствие заболевания или плохого общего состояния, особенно у пожилых людей;
• генерализованная мышечная атрофия, связанная с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии;
• полинейропатия критических состояний;
• приобретенные миопатии (например, алкогольная миопатия, гипокалиемическая миопатия, кортикостероидная миопатия);
• применение миорелаксантов у пациента в критическом состоянии.

Утомляемость . Многие пациенты жалуются на мышечную слабость, имея в виду общую утомляемость. Утомляемость может препятствовать развитию максимального мышечного усилия при проверке мышечной силы. К частым причинам утомляемости относятся острые тяжелые заболевания практически любой природы, злокачественные опухоли, хронические инфекции (например, ВИЧ, гепатит, эндокардит, мононуклеоз), эндокринные нарушения, почечная недостаточность, печеночная недостаточность и анемия. Пациенты с фибромиалгией, депрессией или синдромом хронической усталости могут жаловаться на слабость или утомляемость, но у них отсутствуют объективные нарушения.

Клиническое обследование при мышечной слабости

При клиническом обследовании необходимо отличить истинную мышечную слабость от утомляемости, затем выявить признаки, которые позволят установить механизм поражения и, если это возможно, причину нарушения.

Анамнез . Анамнез заболевания должен оцениваться с использованием таких вопросов, чтобы пациент самостоятельно и подробно описал имеющиеся у него симптомы, которые он расценивает как мышечную слабость. После этого следует задать уточняющие вопросы, которые, в частности, позволяют оценить способность пациента выполнять определенные действия, такие как чистить зубы, причесываться, разговаривать, глотать, вставать со стула, подниматься по лестнице и ходить. Следует уточнить, как появилась слабость (внезапно или постепенно) и как она изменяется во времени (остается на прежнем уровне, нарастает, варьирует). Для того чтобы отличить ситуации, когда слабость развилась внезапно и когда пациент внезапно понял, что у него появилась слабость, следует задать соответствующие подробные вопросы (пациент может внезапно осознать, что у него имеется мышечная слабость только после того, как постепенно нарастающий парез достигает такой степени, что затрудняет выполнение обычных действий, таких, например, как ходьба или завязывание шнурков на обуви). Важные сопутствующие симптомы включают в себя нарушения чувствительности, диплопию, снижение памяти, нарушение речи, судороги и головную боль. Следует уточнить факторы, усугубляющие слабость, такие как перегревание (что позволяет заподозрить рассеянный склероз) или повторяющаяся мышечная нагрузка (характерно для миастении).

Сведения об органах и системах должны включать в себя информацию, которая позволяет заподозрить возможные причины расстройства, включая сыпь (дерматомиозит, болезнь Лайма, сифилис), лихорадку (хронические инфекции), боль в мышцах (миозит), боль в шее, рвоту или диарею (ботулизм), одышку (сердечная недостаточность, заболевания легких, анемия), анорексию и снижение массы тела (злокачественная опухоль, другие хронические заболевания), изменение цвета мочи (порфирия, заболевания печени или почек), непереносимость жары или холода и депрессию, нарушение концентрации внимания, возбуждение и отсутствие интереса к повседневной деятельности (расстройства настроения).

Перенесенные заболевания должны оцениваться с целью установить заболевания, которые могут вызвать слабость или утомляемость, включая поражение щитовидной железы, печени, почек или надпочечников, злокачественные опухоли или факторы риска их развития, например, интенсивное курение (паранеопластические синдромы), остеоартрит и инфекции. Следует оценить факторы риска развития возможных причин мышечной слабости, включая инфекции (например, незащищенные половые контакты, переливание крови, контакт с больными туберкулезом) и инсульт (например, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, атеросклероз). Следует подробно выяснить, какие препараты применял пациент.

Семейный анамнез должен оцениваться на предмет наследственных заболеваний (например, наследственных мышечных патологий, каналопатий, метаболических миопатий, наследственных нейропатий) и наличия аналогичных симптомов у членов семьи (при подозрении на невыявленную ранее наследственную патологию). Наследственные двигательные нейропатии часто остаются неустановленными в связи с вариабельным и неполным фенотипическим представлением. На недиагностированную наследственную двигательную нейропатию может указывать наличие молоткообразного изменения пальцев стопы, высокий подъем стопы и низкие показатели при занятиях спортом.

Физикальное обследование . Для уточнения локализации очага поражения или выявления симптомов заболевания необходимо провести полный неврологический осмотр и исследование мышц. Основное значение имеет оценка следующих аспектов:

• черепные нервы;
• двигательная функция;
• рефлексы.

Оценка функции черепных нервов включает в себя осмотр лица на предмет грубой асимметрии и птоза; в норме допускается наличие небольшой асимметрии. Изучаются движения глазных яблок и мимическая мускулатура, включая определение силы жевательных мышц. Назолалия указывает на парез мягкого неба, тогда как проверка глотательного рефлекса и непосредственный осмотр мягкого неба могут быть менее информативными. Слабость мышц языка можно заподозрить по невозможности отчетливо произнести некоторые согласные звуки (например, «та-та-та») и по невнятной речи (т.е. дизартрия). Легкая асимметрия при высовывании языка может встречаться в норме. Сила грудинно-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц оценивается при повороте головы пациента и по тому, как пациент преодолевает сопротивление при пожимании плечами. Также пациента просят поморгать, чтобы выявить утомляемость мышц при многократном открывании и закрывании глаз.

Исследование двигательной сферы. Оценивается наличие кифосколиоза (что в ряде случаев может указывать на длительно существующую слабость мышц спины) и наличие шрамов от операции или травмы. Движения могут нарушаться вследствие появления дистонических поз (например, тортиколлиса), что может имитировать мышечную слабость. Оценивают наличие фасцикуляций или атрофии, что может встречаться при БАС (локализованно или асимметрично). Фасцикуляции у пациентов с БАС на поздних стадиях могут быть наиболее заметными в мышцах языка. Диффузная мышечная атрофия может быть лучше всего заметной на руках, на лице и в мышцах плечевого пояса.

Мышечный тонус оценивается при пассивных движениях. При постукивании мышц (например, мышц гипотенара) могут выявляться фасцикуляции (при нейропатиях) или миотоническое сокращение (при миотонии).

Оценка мышечной силы должна включать в себя исследование проксимальных и дистальных мышц, разгибателей и сгибателей. Для проверки силы крупных, проксимальных мышц можно попросить пациента встать из положения сидя, присесть и выпрямиться, согнуться и разогнуться, повернуть голову, преодолевая сопротивление. Мышечная сила часто оценивается по пятибалльной шкале.

• 0 - отсутствие видимых сокращений мышц;
• 1 - имеются видимые сокращения мышц, но движения в конечности отсутствуют;
• 2 - возможны движения в конечности, но без преодоления силы тяжести;
• 3 - возможны движения в конечности, способные преодолеть силу тяжести, но не сопротивление, оказываемое врачом;
• 4 - возможны движения, способные преодолеть сопротивление, оказываемое врачом;
• 5 - нормальная мышечная сила.

Несмотря на то что такая шкала кажется объективной, адекватно оценить мышечную силу в диапазоне от 3 до 5 баллов бывает сложно. При односторонней симптоматике помочь может сравнение с противоположной, непораженной стороной. Часто подробное описание того, какие действия может и не может совершать пациент, бывает более информативным, чем простая оценка по шкале, особенно если необходимо повторно обследовать пациента в динамике заболевания. При наличии когнитивного дефицита можно столкнуться с тем, что пациент демонстрирует различающиеся результаты при оценке мышечной силы (невозможность сконцентрироваться на выполнении задания), повторяет одно и то же действие, прилагает неполное усилие или затрудняется выполнить инструкции из-за апрак-сии. При симуляции и других функциональных расстройствах обычно пациент с нормальной мышечной силой «поддается» врачу при ее проверке, имитируя парез.

Координацию движений проверяют с помощью пальценосовой и пяточно-коленной проб и тандемной походки (приставляя пятку к носку) для исключения нарушений со стороны мозжечка, которые могут развиваться при нарушении кровообращения в мозжечке, атрофии червя мозжечка (при алкоголизме), некоторых наследственных спиноцеребеллярных атаксиях, рассеянном склерозе и варианте Миллера Фишера при синдроме Гийена - Барре.

Походка оценивается на предмет затруднения в начале ходьбы (временное застывание на месте в начале движения, сменяющееся торопливой ходьбой мелкими шажками, что встречается при болезни Паркинсона), апраксии, когда стопы пациента словно прилипают к полу (при нормотензивной гидроцефалии и других поражениях лобной доли), семенящей походки (при болезни Паркинсона), асимметрии конечностей, когда пациент подтягивает ногу и/или в меньшей степени, чем в норме, размахивает руками при ходьбе (при полушарном инсульте), атаксии (при поражении мозжечка) и неустойчивости при поворотах (при паркинсонизме). Оценивается ходьба на пятках и на носках - при слабости дистальных мышц эти пробы пациент выполняет с трудом. Ходьба на пятках особенно затруднена при поражении кортикоспинального тракта. Спастическая походка характеризуется ножницеобразными, или косящими, движениями ноги и ходьбой на носках. При парезе малоберцового нерва могут отмечаться степпаж и свисание стопы.

Чувствительность исследуется на предмет нарушений, которые могут указать на локализацию очага поражения, вызвавшего мышечную слабость (например, наличие уровня чувствительных нарушений позволяет заподозрить поражение сегмента спинного мозга), или на конкретную причину мышечной слабости.

Парестезии, распределяющиеся в виде полосы, могут указывать на поражение спинного мозга, которое может быть вызвано как интратак и экстрамедуллярными очагами.

Исследование рефлексов. При отсутствии сухожильных рефлексов их можно проверить с помощью приема Ендрассика. Снижение рефлексов может встречаться в норме, особенно у пожилых людей, однако в этом случае они должны быть снижены симметрично и должны вызываться при использовании приема Ендрассика. Оцениваются подошвенные рефлексы (сгибательные и разгибательные). Классический рефлекс Бабинского высокоспецифичен для поражения кортикоспинального тракта. При нормальном рефлексе с нижней челюсти и повышении рефлексов с рук и ног очаг поражения кортикоспинального тракта может локализоваться на шейном уровне и, как правило, связан со стенозом спинномозгового канала. При поражении спинного мозга тонус анального сфинктера и рефлекс подмигивания могут быть снижены или отсутствовать, но при восходящем параличе при синдроме Гийена - Барре они будут сохранены. Брюшные рефлексы ниже уровня поражения спинного мозга утрачиваются. Сохранность верхних сегментов поясничного отдела спинного мозга и соответствующих корешков у мужчин можно оценить с помощью проверки кремастерного рефлекса.

Обследование также включает в себя оценку болезненности при перкусии остистых отростков (что указывает на воспалительное поражение позвоночника, в некоторых случаях - на опухоли и на эпидуральные абсцессы), тест с подниманием вытянутых ног (при ишиалгии отмечается болезненность) и проверку наличия крылообразного отстояние лопатки.

Физикальное обследование . Если у пациента отсутствует объективная мышечная слабость, то физикальное обследование становится особенно важным, у таких пациентов следует исключить заболевание, не связанное с поражением нервов или мышц.

Отмечают симптомы дыхательной недостаточности (например, тахипное, слабость при вдохе). Кожа оценивается на предмет желтухи, бледности, сыпи и стрий. Другие важные изменения, которые можно выявить при осмотре, включают в себя лунообразное лицо при синдроме Кушинга и увеличение околоушных желез, гладкую безволосую кожу, асцит и звездчатые гемангиомы при алкоголизме. Следует пропальпировать шею, подмышечную и паховую область для исключения аденопатии; также необходимо исключить увеличение щитовидной железы.

Сердце и легкие оцениваются на предмет сухих и влажных хрипов, удлиненного выдоха, шумов и экстрасистол. Живот необходимо пропальпировать для выявления опухолей, а также при подозрении на поражение спинного мозга, переполненного мочевого пузыря. Для выявления крови в кале проводится исследование прямой кишки. Оценивается объем движений в суставах.

При подозрении на клещевой паралич следует осмотреть кожу, особенно кожу черепа, с целью поиска клещей.

Настораживающие признаки . Следует обратить особое внимание на перечисленные ниже изменения.

• Мышечная слабость, которая становится более выраженной в течение нескольких дней или за еще меньший промежуток времени.
• Одышка.
• Невозможность поднять голову из-за слабости.
• Бульварные симптомы (например, затруднения при жевании, речи и глотании).
• Утрата способности самостоятельно передвигаться.

Интерпретация результатов обследования . Данные анамнеза позволяют дифференцировать мышечную слабость от утомляемости, определить характер течения заболевания и предоставить предварительные данные об анатомической локализации слабости. Мышечная слабость и утомляемость характеризуются различными жалобами.

• Мышечная слабость: пациенты обычно жалуются на то, что не могут выполнить конкретное действие. Они также могут отмечать тяжесть или тугоподвижность конечности. Мышечная слабость обычно характеризуется определенным временным и/или анатомическим паттерном.
• Утомляемость: слабость, под которой подразумевается утомляемость, обычно не имеет временного (пациенты жалуются на усталость в течение всего дня) и анатомического паттерна (например, слабость во всем теле). Жалобы в основном указывают на усталость, чем на невозможность выполнить конкретное действие. Важную информацию можно получить при оценке временного паттерна симптомов.
• Мышечная слабость, которая нарастает в течение нескольких минут или за еще более короткое время, обычно связана с тяжелой травмой или инсультом. Внезапно развившиеся слабость, онемение и сильная боль, локализующиеся в конечности, скорее всего вызваны окклюзией артерии и ишемией конечности, что может быть подтверждено при исследовании сосудистой системы (например, оценка пульса, цвета, температуры, заполняемое капилляров, различия артериального давления, измеренного с помощью допплеровского сканирования).
• Мышечная слабость, которая неуклонно прогрессирует в течение нескольких часов и дней, может быть вызвана острым или подострым состоянием (например, (давлением спинного мозга, поперечным миелитом, инфарктом спинного мозга или кровоизлиянием в него, синдромом Гийена - Барре, в ряде случаев мышечная атрофия может быть связана с пребыванием пациента в критическом состоянии, рабдомиолизом, ботулизмом, отравлением фосфорорганическими соединениями).
• Мышечная слабость, прогрессирующая в течение нескольких недель или месяцев, может быть вызвана подострыми или хроническими заболеваниями (например, шейной миелопатией, большинством наследственных и приобретенных полинейропатий, миастенией, поражением мотонейрона, приобретенными миопатиями, большинством опухолей).
• Мышечная слабость, выраженность которой варьирует день ото дня, может быть связана с рассеянным склерозом и иногда метаболическими миопатиями.
• Мышечная слабость, выраженность которой варьирует в течение дня, может быть связана с миастенией, синдромом Ламберта-Итона или периодическим параличом.

Анатомический паттерн мышечной слабости характеризуется специфическими действиями, которые пациенты затрудняются выполнить. При оценке анатомического паттерна мышечной слабости можно предположить наличие определенных диагнозов.

• Слабость проксимальных мышц затрудняет поднимание рук (например, при причесывании, поднимании предметов выше головы), подъем по лестнице или вставание из положения сидя. Этот паттерн характерен для миопатий.
• Слабость дистальных мышц нарушает выполнение таких действий, как перешагивание через тротуар, удержание в руке чашки, письмо, застегивание пуговиц или использование ключа. Такой паттерн нарушений характерен для полинейропатий и миотонии. При многих заболеваниях может развиваться слабость в проксимальных и дистальных мышцах, однако вначале более выражен один из паттернов поражения.
• Парез бульварной мускулатуры может сопровождаться слабостью мимических мышц, дизартрией и дисфагией как с нарушением движений глазных яблок, так и без него. Эти симптомы характерны для определенных нервно-мышечных заболеваний, таких как миастения, синдром Ламберта-Итона или ботулизм, однако могут наблюдаться при некоторых заболеваниях мотонейрона, таких как БАС или прогрессирующий надъядерный паралич.

Вначале определяется паттерн нарушения двигательной функции в целом.

• Слабость, охватывающая в основном проксимальные мышцы, позволяет заподозрить миопатию.
• Мышечная слабость, сопровождающаяся повышением рефлексов и мышечного тонуса, позволяет заподозрить поражение центрального мотонейрона (кортикоспинального или другого двигательного проводящего пути), особенно при наличии разгибательного рефлекса со стопы (рефлекс Бабинского).
• Непропорциональная утрата ловкости пальцев (например, при мелких движениях, игре на пианино) с относительно сохранной силой кисти указывает на селективное поражение кортикоспинального (пирамидного) пути.
• Полный паралич сопровождается отсутствием рефлексов и выраженным снижением мышечного тонуса, которые развиваются внезапно при тяжелом повреждении спинного мозга (спинальный шок).
• Мышечная слабость с гиперрефлексией, снижением мышечного тонуса (как с фасцикуляциями, так и без них) и наличием хронической атрофии мышц позволяет заподозрить поражение периферического мотонейрона.
• Мышечная слабость, наиболее заметная в мышцах, которые снабжаются более длинными нервами, особенно при наличии нарушения чувствительности в дистальных отделах, позволяет заподозрить нарушение функции периферического мотонейрона в связи с периферической полинейропатией.
• Отсутствие симптомов поражения нервной системы (т.е. нормальные рефлексы, отсутствие атрофии мышц или фасцикуляций, нормальная мышечная сила или недостаточное усилие при проверке мышечной силы) или недостаточное усилие у пациентов с усталостью или слабостью, которая не характеризуется каким-либо временным или анатомическим паттерном, позволяет заподозрить наличие у пациента утомляемости, а не истинной мышечной слабости. Тем не менее при перемежающейся слабости, которая отсутствует на момент обследования, отклонения от нормы могут остаться незамеченными.

С помощью дополнительных сведений можно более точно локализовать очаг поражения. Например, мышечная слабость, которая сопровождается признаками поражения центрального мотонейрона в сочетании с другими симптомами, такими как афазия, нарушения психического статуса или другими симптомами нарушения функции коры головного мозга, позволяет заподозрить очаг в головном мозге. Слабость, связанная с поражением периферического мотонейрона, может быть следствием заболевания, поражающего один или несколько периферических нервов; при таких заболеваниях распределение мышечной слабости имеет очень характерный паттерн. При поражении плечевого или пояснично-крестцового сплетения двигательные, чувствительные нарушения и изменения рефлексов имеют рассеянный характер и не соответствуют зоне ни одного из периферических нервов.

Диагностика заболевания, вызвавшего мышечную слабость . В ряде случаев набор выявленных симптомов позволяет заподозрить вызвавшее их заболевание.

При отсутствии симптомов истинной мышечной слабости (например, характерного анатомического и временного паттерна слабости, объективных симптомов) и наличии жалоб пациента только на общую слабость, утомляемость, отсутствие сил следует предположить наличие не неврологического заболевания. Тем не менее у пожилых пациентов, которым сложно ходить из-за слабости, определить распределение мышечной слабости бывает сложно, т.к. нарушения походки обычно связаны со многими факторами (см. гл. «Особенности у пациентов пожилого возраста»). Пациенты с множественными заболеваниями могут быть функционально ограничены, но это не связано с истинной мышечной слабостью. Например, при сердечной и легочной недостаточности или анемии утомляемость может быть связана с одышкой или непереносимостью физической нагрузки. Патология суставов (например, связанная с артритом) или боль в мышцах (например, в связи с ревматической полимиалгией или фибромиалгией) может затруднять выполнение физических упражнений. Эти и другие нарушения, которые выражаются в жалобах на слабость (например, грипп, инфекционный мононуклеоз, почечная недостаточность), обычно уже выявлены или на них указывают результаты оценки анамнеза и/или физикального обследования.

В целом если при сборе анамнеза и физикальном обследовании не было выявлено симптомов, позволяющих заподозрить органическое заболевание,то его наличие маловероятно; следует предположить наличие заболеваний, которые вызывают общую утомляемость, но являются функциональными.

Дополнительные методы исследования . При наличии у пациента утомляемости, а не мышечной слабости, проведение дополнительных исследований может не потребоваться. Несмотря на то что у пациентов с истинной мышечной слабостью можно использовать множество дополнительных методов исследования, они часто играют лишь вспомогательную роль.

При отсутствии истинной мышечной слабости для выбора методов дополнительного исследования используются данные клинического обследования (например, одышка, бледность, желтуха, сердечные шумы).

При отсутствии отклонений от нормы при обследовании результаты исследований также не будут скорее всего указывать на какую-либо патологию.

При внезапном развитии или при наличии выраженной генерализованной мышечной слабости или каких-либо симптомов нарушения дыхания необходимо оценить форсированную жизненную емкость легких и максимальную силу вдоха для оценки риска развития острой дыхательной недостаточности.

При наличии истинной мышечной слабости (обычно после оценки риска развития острой дыхательной недостаточности) исследование направлено на выяснение ее причины. Если она неочевидна, то обычно проводятся рутинные лабораторные тесты.

При наличии признаков поражения центрального мотонейрона ключевым методом исследования является МРТ. КТ используется, если проведение МРТ невозможно.

При подозрении на миелопатию МРТ позволяет установить наличие очагов в спинном мозге. Также МРТ позволяет выявить другие причины паралича, которые имитируют миелопатию, включая поражение конского хвоста, корешков. При невозможности выполнения МРТ может использоваться КТ-миелография. Также проводятся другие исследования. Люмбальная пункция и исследование ликвора могут быть необязательными при выявлении очага поражения на МРТ (например, при обнаружении эпидуральной опухоли) и противопоказаны при наличии подозрения на блок ликворных путей.

При подозрении на полинейропатию, миопатию или патологию нервно-мышечного соединения ключевыми являются нейрофизиологические методы исследования.

После травмы нерва изменения проведения по нему и денервация мышцы может развиваться спустя несколько недель, поэтому в остром периоде нейрофизиологические методы могут быть неинформативными. Однако они эффективны при диагностике некоторых острых заболеваний, таких как демиелинизирующая нейропатия, острый ботулизм.

При подозрении на миопатию (наличие мышечной слабости, мышечных спазмом и боли) необходимо определить уровень мышечных ферментов. Повышение уровня этих ферментов соответствует диагнозу миопатии, но также может встречаться при нейропатиях (что указывает на атрофию мышц), а очень высокий их уровень встречается при рабдомиолизе. Кроме того, их концентрация повышается не при всех миопатиях. Регулярное употребление крэк-кокаина также сопровождается длительно существующим повышением уровня креатинфос-фокиназы (в среднем до уровня 400 МЕ/л).

С помощью МРТ можно выявить воспаление мышц, которое встречается при воспалительных миопатиях. Для окончательного подтверждения диагноза миопатии или миозита может потребоваться биопсия мышцы. Подходящее место для проведения биопсии можно установить с помощью МРТ или электромиографии. Однако артефакты от введения иглы могут имитировать мышечную патологию, и рекомендуется избегать этого и не брать материал при биопсии из того же места, в котором проводилась электромиография. Для подтверждения некоторых наследственных миопатия может потребоваться генетическое исследование.

При подозрении на заболевание мотонейрона исследования включают в себя электромиографию и исследование скорости проведения возбуждения для подтверждения диагноза и исключения поддающихся излечению заболеваний, которые имитируют заболевание мотонейрона (например, хроническую воспалительную полинейропатию, мультифокальную моторную нейропатию и блоками проведения). На поздних стадиях БАС при МРТ головного мозга может выявляться дегенерация кортикоспинальных трактов.

Специфические тесты могут включать в себя следующее.

• При подозрении на миастению проводятся тест с эдрофонием и серологические исследования.
• При подозрении на васкулит - определение наличия антител.
• При наличии, семейного анамнеза наследственного заболевания - генетическое тестирование.
• При наличии симптомов полинейропатии -проведение других тестов.
• При наличии миопатии, не связанной с лекарственными препаратами, метаболическими или эндокринными заболеваниями, возможно проведение биопсии мышцы.

Лечение мышечной слабости

Лечение зависит от заболевания, вызвавшего мышечную слабость. У пациентов с угрожающими жизни симптомами может потребоваться проведение искусственной вентиляции легких. Помочь адаптироваться к неустранимой мышечной слабости и уменьшить выраженность функциональных нарушений могут физиотерапия и эрготерапия.

Особенности у пациентов пожилого возраста

У пожилых людей может отмечаться небольшое снижение сухожильных рефлексов, но их асимметрия или отсутствие являются признаком патологического состояния.

Поскольку для пожилых людей характерно снижение мышечной массы (саркопения), то постельный режим может быстро, иногда в течение нескольких дней, привести к развитию инвалидизирующей мышечной атрофии.

Пожилые пациенты принимают большое количество лекарственных препаратов и в большей степени подвержены лекарственным миопатиям, нейропатиям и утомляемости. В связи с этим лекарственная терапия является частой причиной мышечной слабости у пожилых людей.

Слабость, препятствующая ходьбе, часто имеет много причин. Они могут включать в себя мышечную слабость (например, перенесенный инсульт, применение некоторых препаратов, миелопатия в связи со спондилезом шейного отдела позвоночника или мышечная атрофия), а также гидроцефалию, паркинсонизм, боль при артрите и возрастную утрату нейронных связей, регулирующих постуральную устойчивость (вестибулярная система, проприоцептивные проводящие пути), координацию движений (мозжечок, базальные ганглии), зрение и праксис (лобная доля). При обследовании следует уделять особое внимание корригируемым факторам.

Часто физиотерапия и реабилитация способны улучшить состояние пациентов вне зависимости от причины мышечной слабости.

Мышечные ткани необходимы каждому человеку для выполнения самых разных движений и действий. Благодаря ним мы можем перемещаться в пространстве, говорить и даже дышать. Но иногда деятельность мышц дает разные сбои, требующие довольно пристального внимания и адекватной своевременной коррекции. Так одним из возможных нарушений является мышечная слабость в руках и ногах, поговорим на этой странице www.сайт о том в чем причины такой неприятности, рассмотрим её симптомы, а ещё ответим на вопрос, как осуществляется лечение данной проблемы.

О том почему возникает мышечная слабость (причины)

Слабость в руках и ногах может развиваться по самым разным причинам, иногда они могут быть совершенно естественными. Так подобное состояние часто возникает у людей, занимающихся спортом, к примеру, после тренировки. Естественная слабость – частый симптом вирусных заболеваний.

Кроме того слабость в руках может развиться вследствие артрита, остеохондроза в шейном отделе и спондилеза шеи. Такая неприятность часто возникает на фоне растяжения либо воспалительного поражения плеча. Иногда она является следствием повреждения запястья либо плеча, а также области лопаток. Мы привели далеко не все патологические состояния, способные стать причиной мышечной слабости в руках. Такой симптом может также сопровождаться болезненными ощущениями и чувством короткого онемения.

Что касается мышечной слабости в ногах, она может возникнуть из-за радикулита, сахарного диабета (первого либо второго типа). Также такое нарушение иногда провоцируется нервными стрессами, усталостью и перенапряжением. Мышечная слабость в нижних конечностях может развиваться из-за наличия грыж в области поясничного отдела, в большей части межпозвоночных.

Еще ее может провоцировать остеохондроз в районе поясницы, а также гормональный сбой. Также подобное явление может быть вызвано естественными причинами – переутомлением, ношением тесной обуви и пр.

Мышечная слабость в руках и ногах может развиваться из-за аутоиммунных нарушений – миастении. Такой недуг обычно проявляется периодически, то обостряясь, то находясь в ремиссии. При такой болезни мышечная слабость со временем распространяется и на другие мышцы.

О том как проявляется мышечная слабость (симптомы)

При мышечной слабости человек ощущает выраженное уменьшение силы или в одной мышце, или в нескольких сразу. При этом крайне важно дифференцировать слабость мышц от общего состояния усталости, чувства слабости, а также вялости.

Наличие хронической усталости мышц чувствуется в определенном месте, при этом общее состояние организма остается бодрым.

О том как корректируется мышечная слабость (лечение в зависимости от причин)

Терапия мышечной слабости зависит исключительно от того, чем она была спровоцирована. Лечение может быть подобрано только доктором, который проведет полную диагностику и определит причину недуга.

Самой серьезной проблемой, способной спровоцировать мышечную слабость, считают миастению. Такое заболевание не поддается полному излечению, пациенту показано проведение физиотерапевтических процедур, направленных на восстановление мышечного тонуса. Также доктора назначают лекарственные средства, замедляющие и приостанавливающие патологические процессы. Среди таких медикаментов находится Прозерин, Калимин, Оксазил, Метипред, а также Преднизолон.

Если причина мышечной слабости кроется в патологиях нервной системы, лечением занимается невропатолог. Пациенту показана лечебная физкультура, массажи и физиотерапевтическое лечение. Также доктор подбирает средства симптоматической терапии, лекарства нейропротекторы, витаминные составы и пр.

Многие нарушения, провоцирующие слабость рук и ног, успешно поддаются коррекции при помощи сеансов мануальной терапии. Специалисты-мануальщики эффективно подбирают щадящие техники, которые помогают восстановить оптимальное кровообращение, устраняют повышенную отечность, а также спазм мышц. Проведение курса мануальной терапии параллельно с ЛФК помогает улучшить общее состояние сосудов, устранить слабость и остановить прочие негативные процессы.

В том случае, если слабость мышц – это результат переутомления, чрезмерных физических нагрузок и пр., пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни. Крайне важно систематически полноценно отдыхать и снизить интенсивность нагрузок. При таких нарушениях необходимо сделать рацион максимально сбалансированным и полноценным, придерживаться питьевого режима и принимать меры по профилактике обезвоживания организма. Если есть необходимость, следует озаботиться сменой обуви на максимально удобную. На пользу пойдут массажи, теплые расслабляющие ванны.

Если вы впервые столкнулись со слабостью в конечностях, крайне важно своевременно обратиться к доктору. При появлении неприятной симптоматики, необходимо расслабиться и хорошо отдохнуть. Нужно присесть или прилечь на двадцать-тридцать минут. Такого времени может оказаться достаточно для временной оптимизации состояния. Также рекомендуется выпить какое-то успокаивающее средство. Неплохим вариантом станет чай на основе мяты, мелиссы, и пр.

Таким образом, чувство мышечной слабости в руках либо ногах – это серьезный симптом, который может сигнализировать о многих нарушениях. Поэтому при его возникновении необходимо обращаться за докторской помощью.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!