После операции на аденому простаты онемение ног. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты: быстрое восстановление мужчины

Аденома простаты в настоящее время является одним из самых распространённых заболеваний мужчин в возрасте за 50 лет, что обусловлено изменением гормонального фона. Опухоль доброкачественная и представляет собой патологическое разрастание тканей железы в виде узелков, которые сужают просвет мочеиспускательного канала и затрудняют освобождение от мочи.

Кроме того, рост патологической ткани может осложнить процесс дефекации и негативно повлиять на потенцию.

Хирургический метод удаления аденомы простаты

Болезнь, диагностированная на ранних сроках, обычно поддаётся консервативному лечению, а на более поздних эффективны только радикальные меры.

Принимает решение о проведении оперативного вмешательства врач-уролог после полного обследования больного.

Операция, проводимая в данном случае, называется трансуретальной резекцией . По её окончании пациенту вводится в мочевой пузырь специальный катетер с ёмкостью на конце для сбора жидкости. Гибкое устройство устанавливается на время от 1 до 3 дней и даёт возможность прооперированному органу восстановить свою функцию, а также предотвращает постоперационные проблемы отвода выделений.

Удаление катетера врачом проводится легко и быстро путём сдувания удерживающего его баллона и последующего извлечения. Дискомфорт при этом пациент испытывает совсем незначительный. После окончания манипуляции больной может мочиться привычным образом.

Достижения современной медицины позволяют провести резекцию по удалению гиперплазии в большинстве вариантов успешно, используя лапароскопическую и лазерную аппаратуру, а восстановительный срок у прооперированного проходит без особых проблем.

Возникновение осложнений и способы борьбы с ними

В некоторых эпизодах у больных в послеоперационный период зафиксированы следующие особенности:

  • Помутнение мочи или наличие в ней крови
  • Болевые ощущения
  • Повышение температуры тела
  • Проблемы с мочевыделением
  • Эректильная дисфункция

Варианты появления мутной мочи или следов крови в ней в первое время после хирургического вмешательства допускаются и объясняются как вымывание частичек тканей с оперированного участка. Иногда случайный сгусток крови способен заблокировать отводную трубку, но эта ситуация легко разрешается в условиях стационара промыванием шприцом. Важным условием сведения к минимуму подобных осложнений является соблюдение питьевого режима, рекомендованного врачом. По истечении скорого времени урина снова приобретает нормальный внешний вид и цвет.

В отношении болевого синдрома можно сказать, что все радикальные методы предусматривают травматичность тканей и постоперационную болезненность. Интенсивность болей зависит от вида и сложности проведённой трансуретальной резекции. Кроме того, ощущения дискомфорта в первые дни может доставлять трубка катетера. Для решения этих проблем лечащий врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие.

На любое хирургическое внедрение в его жизнь организм отреагирует проявлениями воспаления, которое отразится в незначительном повышении температуры. Все прооперированные мужчины находятся под контролем медиков, готовых принять меры при любом возможном отклонении от нормального течения послеоперационного периода. В целях профилактики развития воспаления больному показан приём антибиотиков.

Большинство пациентов при опорожнении мочевого пузыря естественным способом отмечают непривычное усиление струи урины . Это нормально. Учащённые позывы к мочевыделению вследствие раздражения рецепторов также имеют место быть в первые несколько недель после выписки из больницы.

При запущенной ситуации с гиперплазией железы и серьёзном возрастном факторе, даже оперативный путь решения не способен полностью вернуть нормальное функционирование мочевыделительной системе. Здесь характерны необходимость ночного похода в туалет, а также возможность подтекания урины в конце мочеиспускания, которыми нужно научиться жить. Облегчить существование помогут специальные упражнения Кегеля, назначаемые специалистом не ранее, чем через 2 или 3 недель после перенесения хирургической манипуляции.

Многих представителей сильной половины, перенёсших трансуретальную резекциею, волнует сохранение сексуальной функции. Обычно, если человек ранее не страдал импотенцией, он без проблем способен вести половую жизнь спустя некоторое время после госпитализации. Часть прооперированных отмечает даже улучшение эрекции, что объясняется усилением кровоснабжения полового органа кровью.

Те или иные отклонения в сексуальном плане отмечают примерно 25% мужского населения. Большинство эпизодов приходится на ретроградную эякуляцию, в процессе которой не происходит сокращения мышц шейки мочевого пузыря и семенная жидкость по окончании полового акта не выбрасывается наружу, а возвращается в мочевой пузырь полностью или частично. Выделяемая урина в данном отклонении теряет прозрачность.

Осложнения подобного рода могут стать причиной бесплодия, поэтому требуют врачебного наблюдения, при котором чаще назначается консервативное лечение, в более опасных вариантах дополнительное радикальное вмешательство.

Успешное прохождение восстановления после выписки домой требует от бывшего клиента клиники соблюдения следующих рекомендаций:

  • Исключение всякой работы, сопряжённой с переноской тяжестей.
  • Ведение спокойного образа жизни без интенсивных телодвижений и физических нагрузок.
  • Продолжение употребление большого количества питьевой жидкости в пределах 2 литров в сутки.
  • При акте дефекации не позволять излишне напрягаться, избегать запоров.
  • Придерживаться специализированной диеты, с упором на облегчённую для работы кишечника пищу, не злоупотреблять продуктами, содержащими кофеин, специи и пряности.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Мыться можно под душем, не пользоваться ванной и не посещать баню.
  • Без разрешения врача не водить машину.
  • Ведение половой жизни запрещено в течение первые 1,5 месяца.
  • Неукоснительно следовать назначениям лечащего врача-специалиста в приёме необходимых медикаментов.

Реабилитационный период после оперативного вмешательства

Полное восстановление мужского здоровья после проведения операции обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев . Полноценное заживление предстательной железы в зависимости от общего состояния и возраста мужчины может осуществиться как за несколько недель, так и за несколько месяцев. В большинстве случаев нормализация функционирования простаты наступает через 2-3 месяца. Управление процессом мочевыделения может потребовать от 3 до 6 месяцев.

Диагностировать развитие патологии на ранней стадии, а, значит, и предотвратить усугубление недуга и возникновение осложнений, разрешаемых только на уровне врачей-хирургов, возможно при ежегодном визите в урологический кабинет с профилактическими целями. Это касается не только мужского пола возрастного плана, но и более молодых.

Пациентам, перенёсшим операцию на простате, следует постоянно находиться под наблюдением специалиста-уролога во избежание повторного рецидива заболевания.

07.05.2018

Для лечения воспаления простаты иногда бывает недостаточно приёма таблеток или физических упражнений. В самых тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству, но многих больных отталкивают от него последствия после операции от простатита у мужчин. Стоит знать, что появляются они очень редко, сама процедура по удалению части или всей простаты безопасна. Современная медицина предлагает даже такие техники, при которых у больного практически не остаётся никаких следов вмешательства. Если осложнения всё же появляются, существуют методы, способные с ними справиться.

В нашей статье мы напишем, какие операции для лечения простатита существуют, что они собой представляют, какими осложнениями могут обернуться. Также мы расскажем о том, что необходимо делать после лечения, как проводить реабилитацию, сколько времени она занимает и т.п.

Клиническая картина

Простатит являются воспалительным заболеванием предстательной железы, которое считается самым распространённым урологическим недугом у мужчин. Простата располагается прямо под мочевым пузырём и через неё проходит небольшая часть мочевыделительного канала, из-за чего поражение органа приводит к нарушениям мочеиспускания. Также работа железы связана с выработкой и преобразованием половых гормонов, без которых страдает потенция. Отсюда частые проблемы с эректильной функций и либидо.

Простатит чаще всего обнаруживают у мужчин среднего и старшего возраста, у молодых людей вероятность его развития мала. Но в последнее время отмечается тенденция «омоложения» болезни.

Симптоматика заболевания связана с указанными выше процессами, в основном она представлена:

  • Болями в районе таза, поясницы, промежности, заднего прохода
  • Болями при мочеиспускании, резью и жжением
  • Появлением примесей крови или гноя в моче
  • Болезненным семяизвержением, болями во время занятий сексом
  • Частичным или полным отсутствием эрекции и т.д.

Больной зачастую ощущает слабость, постоянную усталость. При сильном развитии воспаления появляется повышенная температура, головные боли, тошнота и рвота. Причиной всему этому в большинстве случаев становятся застойные явления в малом тазу или патогенные микроорганизмы. Также виновником простатита могут стать:

  1. Ослабленная иммунная система
  2. Частые переохлаждения
  3. Малоподвижный образ жизни
  4. Гормональный сбой
  5. Возрастные изменения
  6. Вредные привычки

Чтобы избавиться от патологии сначала стараются использовать наименее радикальные способы - медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, диетическое питание. В большинстве случаев с их помощью удаётся не только устранить симптомы, но и избавиться от причины болезни. Если же этого не происходит, пациента направляют на процедуры, некоторые среди них не самые приятные. Когда же и от них не появляется пользы, врачи прибегают к последнему методу - хирургическому вмешательству.

Его стараются избегать, особенно у молодых людей, потому, что в ходе операции удаляется часть или вся простата. Это может легко сделать человека импотентом или бесплодным, поэтому к операциям стараются прибегать только у пожилых представителей сильного пола. Современные техники всё же позволяют восстановиться после лечения до 90% и вернуть себе прежнюю половую жизнь.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!...

Хирургическое вмешательство

К операциям при воспалении простаты принято прибегать в ситуациях, когда не помогают другие методы лечения. Обычно это следующие ситуации:

  • Сильнейший болевой синдром, который невозможно убрать даже наркотическими средствами
  • Развитие гиперплазии, несмотря на приём необходимых лекарств. Решение в пользу операции производится, если результата нет полгода и больше
  • Пожилой возраст пациента. Процедуру могут посоветовать мужчинам от 50 лет и выше, но не рекомендуют проводить после 65 лет, т.к. это может быть опасно для жизни
  • Наличие не выводимых таблетками камней, рака простаты. Требуют быстрого вмешательства

Как только врач определил, что больному необходимо именно такое лечение, сразу же приступают к выбору самой операции. Выделяют такие техники:

  1. Трансуретральная резекция
  2. Инцизия
  3. Простатэктомия
  4. Лапароскопия

У каждого вида операций есть свои плюсы и минусы, возможные последствия. Со всеми ними пациента должен ознакомить врач, после чего они вместе выбирают, какой метод использовать. На выбор влияет возраст больного, его состояние, состояние предстательной железы. Рассмотрим каждый вид операции подробнее.

ТУР . Больше всего используется при наличии при простатите сопутствующего заболевания - аденомы простаты. Эта операция считается малоинвазивной, т.е. щадящей, т.к. ведётся без больших разрезов через мочевыводящий канал. Благодаря этому последствий у этой операции от простатита у мужчин практически не наблюдается. Проводится хирургическое вмешательство посредством резектоскопа - медицинского прибора, с помощью которого и производится удаление тканей. Воздействовать им рекомендуется не больше 1 часа, поэтому если нужно удалить большой объём тканей (больше 75 мл), могут прибегнуть и к иному методу.

Во время удаления части органа по резектоскопу одновременно ведётся подача солевого раствора, чтобы очищать «раненую» поверхность. При резекции абсолютно не затрагиваются периферические ткани или находящиеся вокруг простаты кровеносные сосуды, нервы. Всё это сберегается, поэтому технику используют так часто. Проводят операцию либо при полном наркозе, либо при спинальной анестезии. После неё больной должен как минимум 3 дня провести в больнице.

Инцизия . Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП) представляет собой схожий по технике выполнения с резекцией процесс. Отличие между ними состоит в том, что в данном случае не происходит никакого удаления. Врач только делает 2 надреза, чтобы остановить разрастание тканей и освободить от неё мочевыделительный канал. Выполняется действие всё тем же резектоскопом, на конце которого находится специальный электрод, прижигающий ткани для предотвращения кровотечения.

После данной техники в больнице пациент обязан пробыть минимум 1 сутки. Рекомендации по реабилитации не отличаются от ТУР.

El Macho для потенции

Простатэктомия . Самая опасная операция, т.к. является открытой. Используется в самых запущенных случаях, здесь простату удаляют полностью с помощью отсечения скальпелем. Разрез на коже больного делается либо в области нижней части живота, либо между анусом и мошонкой. Показанием для применения простатэктомии может стать рак на последней стадии.

Во время хирургического вмешательства могут быть повреждены брюшная стенка, разрезаны мышцы, из-за чего восстановление занимает гораздо большее время. Одним из самых распространённых последствий здесь является импотенция.

Лапароскопия . Является разновидностью простатэктомии, при которой нет необходимости делать большие разрезы. Это позволяет снизить шансы на развитие последствий и уменьшает период восстановления. Вводиться лапароскоп может через брюшную область и минуя её (вводится несколько каналов, через которые проводят инструменты, которые и удаляют ткани). Перед началом процедуры больной должен провести несколько дней в больнице, т.к. она требует особой подготовки. Шрамы после операции остаются размером не больше сантиметра.

Больше об операциях при простатите, особенно самых современных, можно узнать из видео ниже. Здесь Дмитрий Цариченко (замдиректора по новым медтехнологиям Первого Московского Государственного Медицинсого Университета им. И.М.Сеченова) и Дмитрий Еникеев (хирург, кандидат медицинских наук) рассказывают об лазерной терапии и другом.

Осложнения после операций

Последствия после операции от простатита могут проявиться как в огромном количестве (при открытой процедуре), так и практически отсутствовать (при инцизии). Врач обязан предупредить больного обо всех возможных осложнениях после вмешательства, чтобы он был готов к их появлению. При любом хирургическом воздействии существует риск заражения крови или инфицирования. Поэтому пациентам всегда прописывают пить антибиотики как до, так и после него. С какими случаями сталкиваются больные чаще всего:

  • Внутреннее кровотечение. Если больной заметил в моче пару капель крови, это может быть стандартной реакцией, но при её появлении даже через пару недель стоит обратиться к врачу
  • Недержание мочи или её задержка. Происходит из-за отёчности повреждённых тканей простаты, когда они пережимают мочевыделительный канал, а при расслаблении мышц может происходить произвольное подтекание из-за переполненности мочевого пузыря
  • Оргазм без спермы. Обычно происходит после ТУР или полостной операции (открытой), означает отсутствие спермы при оргазме. Она либо вообще не вырабатывается, либо попадает в мочевой пузырь, т.к. существовавший между ним и железой барьер исчезает
  • Инфицирование. Даже при соблюдении стерильности в открытую рану могут попасть патогенные микроорганизмы. Хорошо, если они не распространятся дальше простаты, но при попадании в кровь пациент может даже умереть
  • Водная интоксикация. Возможна после резекции, т.к. во время неё производится омовение мочевого пузыря специальным раствором. Если он попадает в кровь, больной ощущает неприятные симптомы вроде головокружения, тошноты, слабости, спутанности сознания
  • Сексуальные расстройства. Проявляются в виде ретроградной эякуляции, временного отсутствия эрекции, неспособности достичь оргазм

В очень редких случаях после операции возникают воспалительные процессы в других органах, обычно их причиной может быть ношение катетера или неполное удаление болезненных тканей. Практически все явления только временные, с ними легко справиться с помощью медикаментозных препаратов. Чтобы избежать последствий, стоит соблюдать все рекомендации врача и правильно готовиться к операции.

Реабилитация после операции

Реабилитация после хирургического вмешательства у мужчин занимает различные промежутки времени в зависимости от вида используемой техники. Составлять она может от пары суток до нескольких месяцев. Не стоит пренебрегать советами специалистов, иначе можно заработать рецидив или вызвать какие-то осложнения. Последствия операций от простатита имеют место быть даже при малоинвазивных техниках, поэтому не стоит чувствовать себя в безопасности и отказываться от профилактических мер. Курс реабилитации должен состоять из:

  1. Правильного питьевого режима
  2. Диетического питания
  3. Ограничения физических нагрузок
  4. Приёма антибактериальных средств
  5. Придерживания правил гигиены

Больному требуется выпивать около 3 л жидкости в сутки, но её употребление резко ограничивается после 8 часов вечера. Примерно на месяц, а лучше на гораздо больший срок мужчине стоит исключить из своего меню острую и солёную, слишком жирную пищу. Для предотвращения запоров стоит питаться небольшими порциями по 5-6 раз в день, избегать поедания продуктов, вызывающих газообразование.

Первое время представитель сильного пола должен как можно меньше подвергать себя физическим нагрузкам, поднимать можно вещи, не тяжелее 1,5 кг.

Нельзя делать резкие движения, а в одном положении находиться больше часа. Запрещается принимать горячую ванну, её на месяц как минимум необходимо заменить на душ. Если больной водил машину, то возвращаться к этому ему разрешают только через 4 недели. Это же касается и половых отношений. Относительно различных упражнений, чтобы неумышленно не навредить себе, лучше всего посещать ЛФК в больнице - так можно избежать различных последствий.

Если больной не отмечает повышения потенции после операции, ему могут прописать ингибиторы ФДЭ-5, предназначенные для кратковременного поднятия эректильной функции. С разрешения врача мужчина может принимать различные народные средства, чтобы ускорить своё восстановление. Подходят для этих целей такие растения как женьшень и имбирь, красный корень. Из некоторых в аптеках продаются уже готовые лекарства (но не стоит брать на основе спирта, т.к. он вредит простате).

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

  • Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
  • Это два.
  • Всего за месяц!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов...>>>

Окончательное излечение ряда патологий осуществляется исключительно оперативным путем. Частным случаем является удаление аденомы простаты у мужчин. Какие операции по удалению аденомы простаты существуют, показания к лечению хирургическим путем, возможные последствия и какие мероприятия предусматривает реабилитация, будет рассказано в статье.

Кому необходима

Показания к проведению операционного удаления аденомы предстательной железы определяются у мужчин в индивидуальном порядке. На выбор терапии в сторону лечения простаты хирургическим путем могут повлиять такие факторы, как возраст человека, симптомы (в частности, недержание или задержка мочи), процесс какой степени диагностирован у пациента. Частые показания:

  1. Острая или выраженная хроническая задержка мочи.
  2. Недержание мочи. Недержание мочи встречается при значительной степени увеличения простаты. Аденома 3-4 степени приводит к сдавливанию мочевого пузыря увеличенной простатой, вызывая слабость сфинктеров. В результате у мужчин происходит недержание мочи, то есть непроизвольное выделение мочи по каплям в течение дня.

Недержание мочи часто выступает в качестве показания к проведению лечения аденомы предстательной железы у мужчин хирургическим путем. Это связано с тем, что недержание мочи вызывает у мужчин не только физический дискомфорт, но и выраженные моральные страдания.

    • В качестве показания могут выступать определяемые в общем анализе мочи патологические примеси. Речь идет о большом количестве белка, лейкоцитов и т. д. Симптомы чаще присутствуют при выраженной степени увеличения простаты, а также сочетании ДГПЖ с простатитом.
    • Наличие камней в мочевом пузыре, появившихся вследствие нарушения оттока мочи при 2-4 степени аденомы предстательной железы.
  • Формирование почечной патологии, в частности почечной недостаточности, также нередко определяется в качестве показания к операции.
  • Показания могут включать присоединившийся воспалительный процесс: простатит, уретрит, пиелонефрит. Симптомы воспалительного процесса в простате включают болевой синдром, симптомы обострения основного заболевания и общеинтоксикационные симптомы (лихорадка, озноб, слабость).

Показания к лечению предстательной железы хирургическим путем должны определяться специалистом. Настаивать на удалении аденомы предстательной железы не стоит. У множества мужчин при адекватном терапевтическом лечении процесс в простате останавливается, ДГПЖ никак не беспокоит, а, следовательно, показания к операции на предстательной железе отсутствуют.

Способы

Существуют различные виды оперативного лечения ДГПЖ у мужчин. Наиболее частым способом является операция по удалению аденомы простаты под названием ТУР (трансуретральная резекция простаты). Проводится операция по удалению аденомы простаты при помощи резектоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Суть трансуретральной резекции заключается в удалении срезанных резектоскопом тканей и извлечении их наружу через резектоскоп, введенный в мочеиспускательный канал. После этого материал отправляется в лабораторию, где исследуется на предмет наличия атипичных клеток, что позволяет выявить злокачественный процесс в простате. В послеоперационный период в мочеиспускательный канал мужчин вводится катетер для отведения мочи и сгустков крови. Видео операции можно найти в интернете.

Послеоперационный период, как правило, протекает у мужчин спокойно, но, как и любое другое хирургическое вмешательство, операция может давать осложнения. Возможные последствия:

  1. Кровотечение. Наиболее частое негативное последствие послеоперационного периода.
  2. ТУР-синдром. Возникает вследствие всасывания жидкости, образовавшейся в результате операции, в кровь. Последствие опасности не представляет.
  3. Последствия, связанные с образованием тромбов. Крайне нежелательное осложнение, сопровождающее послеоперационный период. Тромбоз или тромбоэмболия выступают в качестве прямого показания к проведению операции или экстренного мероприятия по устранению препятствия кровообращению. В большинстве случаев, чтобы предотвратить данное нежелательное последствие ТУР, врачи назначают медикаментозную терапию, предупреждающую процесс образования тромбов в ранний послеоперационный период. Также мужчинам рекомендуется определенная диета.

Последствия, возникающие в поздний послеоперационный период, могут включать другие симптомы, что подтверждают отзывы мужчин. После проведения операции путем ТУР через мочеиспускательный канал у части мужчин могут возникнуть императивные позывы к мочеиспусканию и болевые ощущения во время него. Симптомы возникают в результате соприкосновения мочи с открытой послеоперационной раной. Процесс окончательного заживления длится приблизительно 1 месяц. После этого симптомы исчезнут, что подтверждают отзывы прооперированных мужчин. Диета, гигиена и недопущение попадания инфекции в открытую рану - вот главные рекомендации после операции по поводу аденомы простаты через мочеиспускательный канал путем ТУР. Какие именно рекомендации требуются, а также какая нужна диета, лучше заранее оговорить с оперирующим врачом.

Отдаленные последствия операции по поводу удаления аденомы могут включать периодическое выделение с мочой кровяных сгустков. Беспокоиться не стоит, если выделения не обильные. А вот постоянное обильное выделение крови является поводом для обращения к врачу. Некоторые мужчины указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты на недержание мочи. Однако чаще всего оно является не последствием операции, а осложнением самой аденомы, которое в результате оперативного лечения устранить не удалось.

Отзывы мужчин указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты расстройства сексуальной сферы, но, по мнению специалистов, если ранее эрекция и эякуляция при любой степени увеличения простаты были в норме, то операция привести к ухудшению функций не может. Через непродолжительный период времени после операции по поводу удаления аденомы не будет.

Кроме ТУР, оперативное лечение аденомы предстательной железы может проводиться путем лапароскопии. Подобное удаление имеет определенные преимущества. В послеоперационный период реже встречаются кровотечения, восстановление физической активности идет быстрее, а катетеризация уретры требуется максимум на 2-3 дня. Практикуется и открытое удаление аденомы. Для получения доступа к железе на передней брюшной стенке мужчины делается разрез. Далее удаление органа проводится вручную. Делается операция в стационаре. Последствия включают возможную кровопотерю, присоединение инфекций, проблемы с пищеварением (нарушение моторики и запор), недержание мочи.

Оперативное лечение ДГПЖ можно проводить с помощью лазера. Метод относительно новый и носит название вапоризации. Операция проводится при помощи специального инструмента, оснащенного лазером, вводимого в уретру. Из достоинств вмешательства можно отметить короткий период восстановления и отсутствие травматизации окружающих тканей предстательной железы.

Лазерные виды оперативного вмешательства по поводу аденомы простаты также представляет энуклеация аденомы. Делается операция под общим наркозом. Удаление ДГПЖ осуществляется при помощи специального прибора в 2 этапа. На первом хирург отделяет ткани аденомы простаты от здоровых, а на втором проводится непосредственное удаление разделенных на фрагменты тканей. Отзывы врачей говорят о хорошей переносимости операции и небольшом количестве нежелательных последствий вмешательства. Также из преимуществ можно указать возможность раннего извлечения катетера из уретры (через сутки после операции).

Новейшие виды оперативного лечения аденомы предстательной железы представляет операция эмболизации артерии, обеспечивающей кровоснабжение простаты. Суть способа состоит в искусственной закупорке сосуда, за счет чего происходит «сморщивание» тканей аденомы предстательной железы. Видео операции на предстательной железе можно найти в интернете, где также встречается описание, кому можно проводить вмешательство, а кому нет.

Стоимость каждой операции разнится. Сколько стоит вмешательство на предстательной железе, можно узнать непосредственно после консультации со специалистом. Например, цена полного цикла лечения предстательной железы в г. Харьков или Киеве составляет от 3 до 22 тыс. гривен. Цена операции по удалению аденомы в Москве составляет от 50 тыс. рублей, если речь о ТУР. Цена полостной простатэктомии составляет 55 тыс. руб. Если говорить о том, сколько стоит операция в Минске, то цена Тур начинается от 135 белорусских рублей. Проводить операцию по удалению аденомы предстательной железы платно или нет, то есть воспользоваться услугами муниципальной клиники или обратиться в частную – решать вам. Главное, выбрать настоящего профессионала, который будет вас оперировать, и обеспечит должный уровень квалифицированной помощи.

Последствия операции по удалению аденомы простаты

При аденоме (доброкачественной гиперплазии) простаты разрастается ткань этой железы. В результате появляются доброкачественные новообразования (опухоли), которые негативно сказываются на мочеиспускании. Эта проблема в основном характерна для зрелых мужчин – от 40 лет.

Причина патологии кроется в изменении гормонального фона – концентрация тестостерона понижается, а эстрогенов повышается.

Аденома простаты – это стадийный процесс. Стратегия борьбы (консервативная терапия) с недугом на первой и второй его стадии включает:

  • медикаментозное лечение. Пациентам назначают антибиотики, сульфаниламиды, андрогены;
  • соблюдение гигиены;
  • диетическое питание;
  • физиологические процедуры.

Мужчинам с запущенной формой аденомы простаты не избежать хирургического вмешательства – радикального способа решения проблемы.

Виды операции

Пациенту с третьей стадией заболевания могут назначить:

  • инцизию;
  • резекцию;
  • радикальную простатэктомию.

При выборе операции врачи руководствуются размером, состоянием простаты, возрастом, здоровьем пациента.

Инцизия

В сравнении с прочими вариантами хирургического вмешательства эта операция не предусматривает удаление тканей железы. В основе инцизии лежит рассечение простаты в местах сдавливания канала. В результате увеличивается просвет последнего и, соответственно, улучшается отток мочи.

Эта операция в большей степени подходит для молодых пациентов с несильно увеличенной предстательной железой.

Резекция

Эта операция предполагает частичное удаление тканей простаты с последующим прижиганием ее краев. Востребованность такого решения проблемы с каждым годом только растет. Эта тенденция связана с низкой травматичностью, быстрым послеоперационным восстановлением, низкой вероятностью осложнений. Недостатки резекции: неэффективна при тяжелой форме заболевания; пациенту в послеоперационный период несколько суток приходится носить катетер.

Радикальная простатэктомия

При таком хирургическом вмешательстве через надрез, сделанный над лобком, иссекаются ткани простаты с последующей вставкой катетера. Последний необходим для подачи внутрь антисептических растворов.

Простатэктомия достаточно эффективна. Пациент полностью избавляется от признаков аденомы простаты. И в этом случае не обошлось без минусов: вероятны серьезные последствия; относительно сложная и длительная реабилитация. Радикальная простатэктомия рассматривается врачами как крайняя мера.

Современная медицина регулярно предлагает новые методы борьбы с заболеваниями. Так, в современных клиниках при лечении аденомы простаты используют лазер, радиацию, ультразвук, тепло.

Возможные последствия удаления предстательной железы

Кровотечение

Частое, очень опасное послеоперационное осложнение. Оно характерно для 2,5% мужчин, направляемых на удаление простаты. Имеют место случаи, когда кровяные сгустки закупоривают уретру. Ситуация может осложниться большой кровопотерей. Иногда не обойтись без переливания крови.

Водная интоксикация

Это не менее распространенное последствие, называемое ТУР-синдромом. Он дает о себе знать при попадании в кровь орошающей уретру жидкости при резекции. Из 100 мужчин после операции водную интоксикацию в среднем получают 3,5% пациентов.

Острая задержка мочи

Такая проблема может возникнуть при закупорки уретры кровяным сгустком, нарушении физиологических процессов в мышцах мочевого пузыря, врачебной ошибки.

Это важно знать: в этой статье рассматриваются некоторые действительно серьезные последствия удаления предстательной железы. Однако это не повод отказываться от операции. К тому же все проблемы врачи, имея под рукой ультрасовременное оборудование, легко отслеживают, устраняют.

Воспаления

Воспалительный процесс – это результат любого осложнения. Он может возникнуть и при длительном ношении катетера. Частота встречаемости проблемы – 50%. Для установления факта воспаления обычно требуется несколько суток.

Простата – это своего рода барьер для патогенных микроорганизмов. Поэтому ее удаление также может привести к воспалению.

Не стоит опасаться этого последствия операции, так как оно легко устраняется антибиотиками.

Нарушение мочеиспускания

Средняя частота встречаемости этой проблемы равна 4%. Варианты последствия: непроизвольное подтекание мочи; трудное и болезненное мочеиспускание. Они в любом случае временны.

В случае трансуретральной резекции мочеиспускание иногда нарушается по причине недостаточного удаления ткани простаты. При таком раскладе дел выходом является повторное хирургическое вмешательство.

Прочие причины нарушения мочеиспускания: патологии мочевого пузыря, неопытность хирурга.

Ретроградная эякуляция

У мужчины с таким послеоперационным последствием не извергается эякулят, он оказывается в мочевом пузыре. К сожалению, частота этой проблемы очень велика – до 100%. Обнадеживает то, что ретроградная эякуляция не оказывает негадивного действия на организм. Правда, есть маленькая вероятность потери оплодотворяющей способности.

Виды ретроградной эякуляции: полная; частичная.

Эректильная дисфункция

Вероятность патологии – в среднем 7%.

Недержание мочи

Виды недержания: постоянное; непроизвольное (причина – физическое напряжение). Если проблема не исчезает, то мужчину ожидает длительная катетеризация, урологические прокладки, дополнительная терапия.

При несложной (острой) форме заболевания его лечение включает комплекс мероприятий, в том числе диетическое питание.

В ежедневный рацион обязательно включите фрукты, овощи, так как они содержат противовоспалительные вещества. В этих продуктах много антиоксидантов, полифенолов, витаминов, минераловю.

Откажитесь от жирной пищи.

Белки животного происхождения замениты на таковые растительные. Последние помогут при острой аденоме простаты и минимизируют вероятность ее рака. Не забудьте про сою, бобовые, чечевицу.

Томаты – это источник ликопина – потенциального антиоксиданта, обеспечивающего защиту организму.

Как можно чаще балуйте себя зеленым чаем. В нем находятся катехины, активирующие половые гормоны. Этот напиток негативно сказывается на концентрации дигидротестостерона и, соответственно, который способствует развитию аденомы предстательной железы.

Не отказывайте себе в продуктах, содержащих омега-3-ненасыщеные жирные кислоты. Они эффективны против воспалительных процессов, повышают уровень антиоксидантов, укрепляют ИС. Дополните ежедневный рацион анчоусами, лососем, семгой, камбалой, сардинами. Эти кислоты содержаться и в креветках, палтусе, сельди.

Список, попадающий под табу, состоит из:

  • пищевых добавок;
  • красного мяса;
  • алкоголя (независимо от его крепости);
  • сладких яств;
  • продуктов быстрого питания и других источников жира, холестерина.

Исключите соленые, острые блюда, жареное, кофе.

Лазерная операция по удалению аденомы простаты и ее положительные и негативные последствия

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - термин для обозначения разрастания тканей в области простаты без раковой опухоли.

Медики в разговоре с пациентом могут назвать это и аденомой простаты.

По мере роста простата все сильнее сжимает уретру - трубку, которая транспортирует мочу вне тела, что, разумеется, доставляет больному множество неприятных ощущений.

В некоторых случаях медикаментозное лечение аденомы простаты становится невозможным.

В этой ситуации лечащий врач может заявить о необходимости операции по удалению предстательной железы.

Для избавления от аденомы простаты используются различные виды хирургических процедур:

  • трансуретральная резекция или операция ТУР аденомы простаты;
  • эндоскопическая электро-вапоризация;
  • игольчатая трансуретральная абляция;
  • открытая простатэктомия;
  • интерстициальная лазерная терапия.

Лазерный метод удаления ДГПЖ - минимально инвазивная хирургическая процедура, во время которой хирург вводит высокомощный лазер по мочеиспускательному каналу и послойно разрушает пораженную болезнью ткань железы. Цена такого лечения составляет от 60 тысяч рублей, без учета стоимости анализов и анестезии.

В результате лазерной операции по удалению аденомы простаты последствия для пациента достаточно благоприятные.

  • нормализуется мочеиспускание;
  • проходят болевые ощущения при этом процессе;
  • исчезает постоянная тревога и нервозность, связанные с болезнью;
  • у некоторых пациентов улучшается сексуальная жизнь.

Однако, как и при других видах хирургического вмешательства, существует риск осложнений. К наиболее тяжелым относятся повреждение соседних органов, вен и артерий.

  • Некоторые мужчины могут испытывать задержку мочи. Ее симптомы: частое мочеиспускание, небольшой выход мочи, неспособность к мочеиспусканию.
  • Инфекции мочевыводящих путей - частые «гости» организма после лазерной операции по удалению аденомы простаты. Последствие связано с установкой специального катетера в целях отвода содержимого мочевого пузыря. При накоплении мочи в катетере бактерии могут проникнуть в мочевые пути.
  • Кровь или сгустки крови иногда видны в моче во время заживления.
  • Ретроградная эякуляция - безвредное состояние, при котором при оргазме во время секса выделяется мало спермы, или ее совсем нет.

Операция ТУР аденомы простаты, трансуретральная резекция аденомы простаты и удаление через мочеиспускательный канал: последствия

Трансуретральная резекция простаты - более щадящий по сравнению с радикальной простатэктомией способ. Хирург проводит ламповый прибор под названием цистоскоп по мочеиспускательному каналу и наблюдает за ходом оперативного вмешательства. Специальной режущей петлей ткани предстательной железы удаляются по частям. Средняя стоимость ТУР - 70 000 рублей.

После трансуретральной резекции аденомы простаты последствий для пациентов обычно меньше по сравнению с открытой операцией. После того как прошло удаление аденомы простаты, последствия операции могут первое время доставлять определенный дискомфорт. Необходимо время (до 10 дней) чтобы он исчез. В противном случае следует обратиться к врачу-урологу.

К симптомам, возникающим после удаления катетера, относятся:

  • Необходимость мочиться часто (каждые два часа или чаще);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Настоятельную необходимость помочиться - при удалении аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствие возникает достаточно часто.
  • Подтекание мочи после кашля, чихания или движения.
  • Кровь в моче.
  • Прохождение спермы не через уретру, а обратно в мочевой пузырь.
  • Кровотечение. Если оно длится более 24 часов, незамедлительно следует обратиться к урологу.

Что до сексуальной активности после операции аденомы простаты, последствия для пациентов пожилого возраста неоднозначны.

Так, в исследовании с участием более сотни пациентов из Индии, прошедших ТУР, были получены следующие результаты:

  • Из 109 пациентов с постоянным партнером у 54 была активная сексуальная жизнь.
  • В послеоперационный период 10 из этих 54 пациентов сообщили об улучшении своей сексуальной жизни, улучшении либидо и улучшении эрекции.
  • У 26 пациентов не произошло никаких изменений в их состоянии после ТУР.
  • Из этих 26 пациентов у 4 больных эякуляция сохранилась на прежнем уровне.
  • Остальные 18 заметили ухудшение состояния, выраженное в снижении либидо и ослаблении эрекции.

Как проводится лечение после операции аденома простаты

Вот ответы на вопросы, которые год за годом задают урологам в клиниках и больницах люди, принявшие решение о лазерной или иной операции по поводу гиперплазии предстательной железы и сопутствующего сужения просвета уретры.

  • Как правильно лечиться после операции аденома простаты? Лечение после операции аденомы простаты включает обезболивающие препараты (например, аспирин), антибиотики (левофлоксацин и др). Пациентам, принимавшим метформин и кумадин до операции, следует обсудить с врачом правила возобновления их приема.
  • Кровь в моче после операции аденомы простаты - что делать? Небольшое кровотечение является нормальным и обычно сохраняется в течение недели. Если конец сильного кровотечения не наступает более 24 часов, нужно обратиться за медицинской помощью.
  • Как лечить недержание мочи после удаления аденомы простаты? Это состояние не нуждается в лечении после операции аденома простаты и в ходе реабилитации проходит само в течение месяца.
  • Возможно ли отсутствие семяизвержения после удаления аденомы простаты? Да, это ретроградная эякуляция, неопасная для жизни и здоровья.
  • Частое мочеиспускание после удаления аденомы предстательной железы - это нормальное состояние? Да.
  • Можно ли забеременеть после удаления аденомы простаты? Беременность возможна.
  • Как завести ребенка после операции аденомы простаты? Решение подсказано природой - заниматься сексом. Если сравнивать с дооперационным состоянием при аденоме простаты, после операции отзывы мужчин (но не всех) говорят об улучшении сексуальной функции.
  • Каково возбуждение члена после удаления аденомы простаты простатэктомией? После радикальной простатэктомии может возникнуть неспособность длительно поддерживать член в возбужденном состоянии. Это зависит от возраста пациента, связано с наличием симптомов сосудистых заболеваний и проблем с потенцией до операции.
  • Должны ли быть рези при мочеиспускании после операции аденомы простаты? Да, это возможное последствие аденомэктомии. После удаления катетера из мочевого пузыря острые рези обычно проходят.
  • Что можно есть после операции аденома простаты? Пищу с большим количеством клетчатки: тыкву, помидоры, капусту, бананы, абрикосы, зеленый лук, петрушку с целью избежать запоров.

Что нужно делать в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

Пациентов, как правило, выписывают из больницы спустя сутки (в случае радикальной простатэктомии - спустя 3 дня). Ближайший послеоперационный период после удаления аденомы простаты занимает неделю. После этого можно возобновить вождение машины и большинство мероприятий.

  • Чтобы ускорить заживление в послеоперационный период после удаления аденомы простаты лазером или другим методом, не нужно заниматься активной (в том числе спортивной) деятельностью в течение двух месяцев с момента операции.
  • Нужно попытаться ходить и подниматься по лестнице, сколько удастся терпеть, чтобы тренировать мышцы малого таза.
  • Нельзя сидеть в одном положении слишком долго (более 45 минут).
  • От полного погружения тела в воду следует воздержаться в течение четырех недель. Через два дня после аденомэктомии можно принять душ.
  • Возвращение к работе зависит от профессии и скорости восстановления после операции по удалению аденомы простаты. При отсутствии осложнений пациенты возвращаются к работе через полмесяца.

Питание после операции аденомы предстательной железы включает, в основном, жидкую пищу до первой дефекации. Нельзя пить газированные и спиртосодержащие жидкости, кофе, есть наперченные и сильно соленые продукты. Это еще и профилактика камней в почках.

  • Есть нужно незначительными, но частыми порциями в течение дня.
  • Во время восстановления важно выпивать не менее 8 стаканов воды в день, чтобы ускорить заживление.
  • При диете после удаления аденомы простаты, так же как и диете при раке простаты, необходимы соки из овощей и продукты с витамином С, клетчаткой, селеном и цинком, в том числе: морская капуста, брюссельская капуста, лук, зеленый горошек, тунец, помидоры, чернослив.

Одно из полезных упражнений после операции аденомы простаты - упражнение Кегеля, направленное на упрочение мышц тазового дна.

  • Чтобы найти нужную для тренировок мышцу, нужно в ходе мочеиспускания постараться прервать процесс. При этом напряжется искомая мышца.
  • Ее надо напрягать периодическими сжатиями до 30 секунд и расслаблением на 1 минуту, постепенно наращивая их количество и интенсивность.
  • Если такие упражнения делались до операции на аденоме простаты, послеоперационный период допускает их выполнение после извлечения катетера.

Количество времени, которое Вы проведете в больнице после операции аденомы простаты, зависит от типа операции, которую Вам проводили, а также от того, как быстро Вы восстановитесь после перенесенного вмешательства.

В конце операции аденомы простаты через наружное отверстие уретры на головке полового члена вводят специальный катетер (Фолея), соединенный с мочеприемником, чтобы дренировать мочу из мочевого пузыря. Катетер оставляют в мочевом пузыре в течение нескольких дней. Иногда катетер может стать причиной повторяющихся болезненных спазмов мочевого пузыря после операции. Спазмы мочевого пузыря трудно поддаются лечению, но в конечном итоге, они исчезают.

Во время Вашего пребывания в больнице, Вам назначат антибиотики. Врачи назначают антибиотики перед операцией или сразу после операции аденомы простаты для профилактики развития инфекции. Однако недавние исследования предполагают, что антибиотики необходимы не в каждом случае, и Ваш врач может выбрать выжидательную тактику, то есть при отсутствии признаков инфекции не назначать антибиотики.

После операции аденомы простаты возможно появление крови в моче или сгустков, это связано с заживлением раны. Появление небольшого количества крови в моче нормально, оно должно прекратиться к моменту выписки из больницы. Во время восстановления после операции по поводу ДГПЖ Вам необходимо пить большое количество жидкости (не менее восьми чашек в день), чтобы промывать мочевой пузырь и ускорить заживление.

Что можно и что нельзя после операции по поводу аденомы простаты?
Будьте осторожны в течение первых нескольких недель после возвращения домой. Вас может не беспокоить боль, но даже после трансуретральной операции, где разрез незаметен, у Вас есть послеоперационная рана. Прежде, чем вернуться к привычному для себя образу жизни, посоветуйтесь с врачом. В первые недели после выписки из больницы избегайте любой тяжелой физической нагрузки или резких движений, которые могут повредить послеоперационную рану.

продолжайте пить большое количество жидкости, чтобы промывать мочевой пузырь
избегайте чрезмерного напряжения во время дефекации
соблюдайте сбалансированную диету для предотвращения запоров. Если же Вас беспокоит запор, посоветуйтесь с врачом по поводу приема слабительного.
не поднимайте тяжестей
не садитесь за руль автомобиля.
Возвращение к нормальному образу жизни после операции по поводу аденомы простаты.
Даже, если при выписке из больницы Вы чувствуете себя хорошо, то для полного выздоровления, возможно, потребуется несколько месяцев. В течение периода выздоровления возможно появление следующих проблем.

Проблемы с мочеиспусканием

Вы заметите, что после операции поток мочи стал более сильным, но до того, как мочеиспускание восстановится полностью, потребуется некоторое время. После удаления катетера, так как моча течет по хирургической ране предстательной железы, Вы можете чувствовать болезненность при мочеиспускании или ургентные позывы к мочеиспусканию. Эти проблемы постепенно уменьшаются, и через несколько месяцев после операции по поводу ДГПЖ, Вы будете мочиться менее часто и более легко.

Недержание мочи

Поскольку мочевой пузырь возвращается к нормальной работе, у Вас могут быть временные проблемы с недержанием мочи. Врачи считают, чем больше длительность недержания мочи перед операцией, тем больше времени понадобиться для восстановления нормальной функции мочевого пузыря.

Кровотечение (появление крови в моче)

В первые несколько недель после трансуретральной операции по поводу аденомы предстательной железы возможно внезапное появление крови в моче. Хотя появление небольшого количества крови в моче может быть сигналом тревоги, кровотечение обычно останавливается после короткого отдыха в кровати и обильного питья. Однако, если моча содержит большое количество крови со сгустками, Вы чувствуете какой-либо дискомфорт, срочно обратитесь к врачу.

Сексуальная функция после операции по поводу аденомы простаты

Многих мужчин волнует вопрос: как повлияет операция по поводу аденомы простаты на их сексуальную функцию. Некоторые источники утверждают, что сексуальная функция после операции по поводу аденомы простаты не страдает, другие считают, что в 30% случаев проблемы возникают. Однако большинство докторов уверены, что нарушения в сексуальной сфере носят временный характер. Таким образом, со временем большинство мужчин в состоянии вновь вести активную половую жизнь.

Полное восстановление сексуальной функции может занять до 1 года, отставая от общего выздоровления человека. Точный отрезок времени зависит от того, сколько времени прошло от момента появления симптомов аденомы простаты до операции, от вида хирургического лечения аденомы предстательной железы. Ниже кратко описано, каким образом хирургическое лечение аденомы простаты может повлиять на некоторые аспекты сексуальной функции.

Усилиние эрекции

Большинство урологов согласны с тем, что, если до операции Вы не страдали импотенцией, то Вы в состоянии иметь эрекцию и после хирургического лечения аденомы простаты. Операция редко вызывает нарушения эрекции. Однако хирургия не в состоянии восстановить функцию, которая была потеряна перед операцией.

Семяизвержение (эякуляция)

Хотя у большинства мужчин после хирургического лечения аденомы простаты сохраняется способность к возникновению эрекции, часто возникает следующее осложнение операции – ретроградное семяизвержение, делая мужчин бесплодными.

Во время полового акта, сперма из яичек поступает в уретру рядом с отверстием мочевого пузыря. В норме мышца блокирует попадание спермы в мочевой пузырь, и сперма выводится через половой член. Однако в результате операции по поводу аденомы простаты для расширения шейки мочевого пузыря эту мышцу удаляют.

После операции, сперма выбирает путь наименьшего сопротивления и попадает в более широкое отверстие мочевого пузыря. Потом сперма безопасно удаляется из мочевого пузыря вместе с мочой. В некоторых случаях ретроградное семяизвержение поддается лечению лекарственными препаратами, которые улучшают тонус мышцы в шейке мочевого пузыря, препятствуя попаданию спермы во время оргазма в мочевой пузырь.

Большинство мужчин не чувствуют разницу между оргазмами до и после операции по поводу аденомы простаты. Хотя, чтобы привыкнуть к ретроградному семяизвержению может потребоваться время.

Понимание хирургической процедуры и обсуждение любых проблем с врачом перед операцией, часто помогает мужчинам возобновить сексуальную активность раньше. Многим мужчинам также помогают консультации андролога (сексолога) в течение периода восстановления после операции.

Необходимо ли дальнейшее лечение аденомы предстательной железы?
После операции по поводу аденомы простаты, важно наблюдаться у уролога и проходить пальцевое ректальное исследование не реже одного раза в год.

Так как во время операции по поводу аденомы простаты здоровую ткань предстательной железы оставляют, то возможно повторное развитие заболеваний предстательной железы, включая аденому предстательной железы. Операция облегчает выраженность симптомов аденомы предстательной железы в течение около 15 лет. Только 10% мужчин после хирургического лечения аденомы простаты нуждаются в повторной операции. Обычно это мужчины, которые перенесли первую операцию в раннем возрасте.

Иногда рубцовая ткань, которая формируется после операции, требует лечения в через год после лечения аденомы простаты. В редких случаях отверстие мочевого пузыря сужается из-за образования рубцовой ткани, вызывая обструкцию мочевых путей. Эта проблема может быть решена при помощи трансуретральной инцизии. Более часто рубцовая ткань сужает уретру с образованием стриктуры уретры. Уролог может решить эту проблему при помощи бужирования уретры.

Простатические стенты
Стент – это небольшое приспособление, которое вводят через уретру в область сужения. Простатический стент отодвигает ткань предстательной железы, расширяя уретру. Стент спроектирован таким образом, чтобы уменьшить обструкцию мочевых путей у мужчин и улучшить мочеиспускание. Простатические стенты одобрены для использования у мужчин, у которых были не эффективны стандартные хирургические методы лечения аденомы предстательной железы, чтобы устранить обструкцию мочевых путей.

Аденома простаты и рак простаты: очевидная взаимосвязь отсутствует

Хотя некоторые из симптомов аденомы предстательной железы и рака простаты похожи, наличие аденомы простаты не увеличивает вероятность заболеть раком предстательной железы. Однако у пациента с аденомой простаты, возможно одновременное существование необнаруженного рака простаты или появление рака простаты в будущем. По этой причине всем мужчинам старше 40 лет рекомендуют проходить пальцевое ректальное исследование у уролога для раннего выявления рака простаты.

После операции по поводу аденомы простаты, удаленная ткань проверяется на наличие раковых клеток. В 1 из 10 случаев находят раковые клетки, но чаще всего их количество ограничено несколькими клетками неагрессивного рака простаты, и лечение не требуется.

Словарь

Анестезия – это обезболивание, которое проводят перед началом операции
Анус (задний проход) – наружное отверстие прямой кишки.
Бесплодие – отсутствие способности иметь детей.
Гормон – вещество, которое стимулирует работу железы.
Железа – это орган, который секретирует и высвобождает в кровь вещества, действующие на другие части тела.
Импотент – мужчина, у которого отсутствует эрекция.
Катетер – это полая трубка для дренирования мочи из мочевого пузыря, которую вводят через наружное отверстие мочеиспускательного канала на головке полового члена в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь – полый мышечный орган, где накапливается моча.
Мочевые пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.
Мочеиспускание – это выведение жидких шлаков (мочи) из организма.
Мошонка – это кожный мешок, в котором находятся яички.
Недержание мочи – это отсутствие способности управлять мочеиспусканием.
Обструкция – это препятствие или блокада, которое препятствует нормальному оттоку мочи.
Прямая кишка – это конечный отрезок толстого кишечника, который заканчивается задним проходом (анусом).
Репродуктивная система (половая система) – это система организма, благодаря которой мужчины и женщины могут иметь детей.
Сперма – это жидкость, содержащая сперматозоиды, которая извергается из полового члена во время оргазма.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это метод исследования, в котором ультразвуковые волны, отражаясь от внутренних органов, формируют их изображение.
Уретра у мужчин (мочеиспускательный канал) – это канал, проходящий внутри полового члена, через который моча выводится из организма.
Цистоскоп – это инструмент для осмотра внутренней оболочки мочевого пузыря.
Эякуляция (семяизвержение) – это выделение спермы из полового члена во время оргазма.
Яички – это мужские половые железы, в которых образуются сперматозоиды.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - термин для обозначения разрастания тканей в области простаты без раковой опухоли.

Медики в разговоре с пациентом могут назвать это и аденомой простаты .

По мере роста простата все сильнее сжимает уретру - трубку, которая транспортирует мочу вне тела, что, разумеется, доставляет больному множество неприятных ощущений.

В некоторых случаях медикаментозное лечение аденомы простаты становится невозможным.

В этой ситуации лечащий врач может заявить о необходимости операции по удалению предстательной железы.

Для избавления от аденомы простаты используются различные виды хирургических процедур:

  • трансуретральная резекция или операция ТУР аденомы простаты ;
  • эндоскопическая электро-вапоризация;
  • игольчатая трансуретральная абляция;
  • открытая простатэктомия;
  • интерстициальная лазерная терапия.

Лазерный метод удаления ДГПЖ - минимально инвазивная хирургическая процедура, во время которой хирург вводит высокомощный лазер по мочеиспускательному каналу и послойно разрушает пораженную болезнью ткань железы. Цена такого лечения составляет от 60 тысяч рублей, без учета стоимости анализов и анестезии.

В результате лазерной операции по удалению аденомы простаты последствия для пациента достаточно благоприятные.

  • нормализуется мочеиспускание;
  • проходят болевые ощущения при этом процессе;
  • исчезает постоянная тревога и нервозность, связанные с болезнью;
  • у некоторых пациентов улучшается сексуальная жизнь.

Однако, как и при других видах хирургического вмешательства, существует риск осложнений. К наиболее тяжелым относятся повреждение соседних органов, вен и артерий.

  • Некоторые мужчины могут испытывать задержку мочи . Ее симптомы: частое мочеиспускание, небольшой выход мочи, неспособность к мочеиспусканию.
  • Инфекции мочевыводящих путей - частые «гости» организма после лазерной операции по удалению аденомы простаты. Последствие связано с установкой специального катетера в целях отвода содержимого мочевого пузыря. При накоплении мочи в катетере бактерии могут проникнуть в мочевые пути.
  • Кровь или сгустки крови иногда видны в моче во время заживления.
  • - безвредное состояние, при котором при оргазме во время секса выделяется мало спермы, или ее совсем нет.

Операция ТУР аденомы простаты, трансуретральная резекция аденомы простаты и удаление через мочеиспускательный канал: последствия

Трансуретральная резекция простаты - более щадящий по сравнению с радикальной простатэктомией способ. Хирург проводит ламповый прибор под названием цистоскоп по мочеиспускательному каналу и наблюдает за ходом оперативного вмешательства. Специальной режущей петлей ткани предстательной железы удаляются по частям. Средняя стоимость ТУР - 70 000 рублей.

После трансуретральной резекции аденомы простаты последствий для пациентов обычно меньше по сравнению с открытой операцией. После того как прошло удаление аденомы простаты, последствия операции могут первое время доставлять определенный дискомфорт. Необходимо время (до 10 дней) чтобы он исчез. В противном случае следует обратиться к врачу-урологу.

К симптомам, возникающим после удаления катетера, относятся:

  • Необходимость мочиться часто (каждые два часа или чаще);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Настоятельную необходимость помочиться - при удалении аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствие возникает достаточно часто.
  • Подтекание мочи после кашля, чихания или движения.
  • Кровь в моче.
  • Прохождение спермы не через уретру, а обратно в мочевой пузырь.
  • Кровотечение. Если оно длится более 24 часов, незамедлительно следует обратиться к урологу.

Что до сексуальной активности после операции аденомы простаты, последствия для пациентов пожилого возраста неоднозначны.

Так, в исследовании с участием более сотни пациентов из Индии, прошедших ТУР, были получены следующие результаты:

  • Из 109 пациентов с постоянным партнером у 54 была активная сексуальная жизнь.
  • В послеоперационный период 10 из этих 54 пациентов сообщили об улучшении своей сексуальной жизни, улучшении либидо и улучшении эрекции.
  • У 26 пациентов не произошло никаких изменений в их состоянии после ТУР.
  • Из этих 26 пациентов у 4 больных эякуляция сохранилась на прежнем уровне.
  • Остальные 18 заметили ухудшение состояния, выраженное в снижении либидо и ослаблении эрекции .

Как проводится лечение после операции аденома простаты

Вот ответы на вопросы, которые год за годом задают урологам в клиниках и больницах люди, принявшие решение о лазерной или иной операции по поводу гиперплазии предстательной железы и сопутствующего сужения просвета уретры.

  • Как правильно лечиться после операции аденома простаты? Лечение после операции аденомы простаты включает обезболивающие препараты (например, аспирин), антибиотики (левофлоксацин и др). Пациентам, принимавшим метформин и кумадин до операции, следует обсудить с врачом правила возобновления их приема.
  • Кровь в моче после операции аденомы простаты - что делать? Небольшое кровотечение является нормальным и обычно сохраняется в течение недели. Если конец сильного кровотечения не наступает более 24 часов, нужно обратиться за медицинской помощью.
  • Как лечить недержание мочи после удаления аденомы простаты? Это состояние не нуждается в лечении после операции аденома простаты и в ходе реабилитации проходит само в течение месяца.
  • Возможно ли отсутствие семяизвержения после удаления аденомы простаты? Да, это ретроградная эякуляция, неопасная для жизни и здоровья.
  • Частое мочеиспускание после удаления аденомы предстательной железы - это нормальное состояние? Да.
  • Можно ли забеременеть после удаления аденомы простаты? Беременность возможна.
  • Как завести ребенка после операции аденомы простаты? Решение подсказано природой - заниматься сексом. Если сравнивать с дооперационным состоянием при аденоме простаты, после операции отзывы мужчин (но не всех) говорят об улучшении сексуальной функции.
  • Каково возбуждение члена после удаления аденомы простаты простатэктомией? После радикальной простатэктомии может возникнуть неспособность длительно поддерживать член в возбужденном состоянии. Это зависит от возраста пациента, связано с наличием симптомов сосудистых заболеваний и проблем с потенцией до операции.
  • Должны ли быть рези при мочеиспускании после операции аденомы простаты? Да, это возможное последствие аденомэктомии. После удаления катетера из мочевого пузыря острые рези обычно проходят.
  • Что можно есть после операции аденома простаты? Пищу с большим количеством клетчатки: тыкву, помидоры, капусту, бананы, абрикосы, зеленый лук, петрушку с целью избежать запоров.

Что нужно делать в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

Пациентов, как правило, выписывают из больницы спустя сутки (в случае радикальной простатэктомии - спустя 3 дня). Ближайший послеоперационный период после удаления аденомы простаты занимает неделю. После этого можно возобновить вождение машины и большинство мероприятий.

  • Чтобы ускорить заживление в послеоперационный период после удаления аденомы простаты лазером или другим методом, не нужно заниматься активной (в том числе спортивной) деятельностью в течение двух месяцев с момента операции.
  • Нужно попытаться ходить и подниматься по лестнице, сколько удастся терпеть, чтобы тренировать мышцы малого таза.
  • Нельзя сидеть в одном положении слишком долго (более 45 минут).
  • От полного погружения тела в воду следует воздержаться в течение четырех недель. Через два дня после аденомэктомии можно принять душ.
  • Возвращение к работе зависит от профессии и скорости восстановления после операции по удалению аденомы простаты. При отсутствии осложнений пациенты возвращаются к работе через полмесяца.

Питание после операции аденомы предстательной железы включает, в основном, жидкую пищу до первой дефекации. Нельзя пить газированные и спиртосодержащие жидкости, кофе, есть наперченные и сильно соленые продукты. Это еще и профилактика камней в почках.

  • Есть нужно незначительными, но частыми порциями в течение дня.
  • Во время восстановления важно выпивать не менее 8 стаканов воды в день, чтобы ускорить заживление.
  • При диете после удаления аденомы простаты , так же как и диете при раке простаты, необходимы соки из овощей и продукты с витамином С, клетчаткой, селеном и цинком, в том числе: морская капуста, брюссельская капуста, лук, зеленый горошек, тунец, помидоры, чернослив.

Одно из полезных упражнений после операции аденомы простаты - упражнение Кегеля , направленное на упрочение мышц тазового дна.

  • Чтобы найти нужную для тренировок мышцу, нужно в ходе мочеиспускания постараться прервать процесс. При этом напряжется искомая мышца.
  • Ее надо напрягать периодическими сжатиями до 30 секунд и расслаблением на 1 минуту, постепенно наращивая их количество и интенсивность.
  • Если такие упражнения делались до операции на аденоме простаты, послеоперационный период допускает их выполнение после извлечения катетера.